彭俊維的部落格

心內膜炎指的是心臟的全瓷冠最內層產生發炎的情況，原因主要是遭受細菌感染，這些細菌通常從身體其他部位進入，然後再透過血液循環感染心臟，心內膜炎的臨床症狀和一般感冒活動假牙類似，但卻會讓患者有生命危險，所以必須多加小心。

為什麼心內膜炎會有生命危險？ 因為細菌形成的贅生物可能阻塞腦血管全瓷冠，也會影響心臟本身的功能 造成發炎的細菌會在心內膜上形成贅物，這些贅物可能會剝落進入血液循環，於是就可能卡在小血管而造成堵塞，如果卡在腦部就會造成腦中風，此外心臟本身也無法維持正常的功能，當牙齒美白心臟無法負荷時就會發生心衰竭，連帶影響身體的其他臟器，例如腎臟等等。

什麼人較容易罹患心內膜炎？
某些容易使細菌進入血液的行為和心臟本身的結構問題都會提升心內膜炎的發生機率
(1) 吸毒者：細菌容易透過不潔的靜脈注射進入血液循環
(2) 過去曾經罹患過心內膜炎的人
(3) 先天心臟缺陷的患者
(4) 放置人工瓣膜的人
(5) 最近動過牙科手術的人
(6) 罹患牙齦疾病的人
(7) 放有靜脈導管的人

能取下的活動假牙也有很多好處如下：
（１）能保持假牙的清潔：如果假牙上面沉積的菌斑沒有被洗刷掉，這些菌斑可以進入假牙，細菌在假牙的微小孔隙內生長繁殖，排出細菌毒素，造成口腔黏膜發炎。另外，假牙與基牙之間易嵌塞食物而導致牙頸部齲壞，活動假牙可以拆卸，每天清洗很方便，可以避免炎症的發生，減少其他牙損害。
（２）活動假牙對基牙的損害小，固定假牙要把支持的基牙磨除大量牙體組織，而活動假牙只磨一個能支托窩或通過卡環的間隙，不要磨除很多的牙體組織，對好牙的損害小。
（３）假牙品質、形態、顏色可以任意選擇，人們可以根據自己的經濟條件，選擇不同品質的假牙甚至可以把自己掉的牙再做上去，達到比較滿意的美觀效果。
（４）假牙的設計靈活多變，可維護牙列的完整性。

心內膜炎一般會產生什麼症狀？

心內膜炎的初期症狀和一般感冒類似，因此容易使患者延誤就醫
(1) 發燒
(2) 寒顫
(3) 盜汗
(4) 呼吸急促
(5) 咳嗽
(6) 胸部疼痛
(7) 下肢水腫
(8) 心雜音
(9) 體重減輕

心內膜炎該如何治療？

大量給予抗生素是治療心內膜炎的主要方式
(1) 給予廣效抗生素，等待細菌培養結果出爐後再給予針對性的抗生素
(2) 外科手術：病情嚴重時可能需要以手術清除贅生物並修復受損組織

瓷牙適合做什麼？
1.根管治療后，經“樁核”修復的殘根、殘冠。此類情況做烤瓷修復屬於亡羊補牢，是必須的。
2.著色嚴重、形態異常且患者要求改善外觀，或缺損較大且無法通過補牙方法修復的牙齒，比如氟斑牙、四環素牙、錐形牙等。這類情況需要嚴格把握適應証，如果牙齒著色不嚴重，也沒有造成實質缺損，並不建議烤瓷修復。
3.因各種原因失去“活髓”的牙齒，比如經過根管治療的無髓牙。因為失去牙髓的血液供應，牙釉質變脆，牙齒易折裂。
4.烤瓷固定假牙的固位體。這其中的關鍵問題是，首先確認是否決定採用固定假牙的修復方式。
5.不宜或不能做矯正的錯位牙、扭轉牙。換言之，能矯正的還是矯正，全瓷冠推薦是其中的選擇。

隨著物價越來越高，一個簡單的炸雞牙齒美白排都越來越貴，也因此若幸運買到超便宜便當的網友，常常都會在網路上PO「炫耀文」分享，讓其他人看的超羨慕。

一名住在雲林大埤的網友就在PTT發文，說早上9想出門吃早餐，結果意外發現竟然有自助餐店已經開門，菜也都是剛煮好的，讓他決定直接買一個3菜2肉的雞腿便當，除了有雞腿外還有炒豬瘦肉，且價格竟然才50元，讓他忍不住發文說「河河河河河，廢宅爽歪歪」。

戴活動假牙最理想的效果就是假牙下的黏膜逐漸適應，磨出類似繭的角化上皮組織，這時候你就可以安心自如的使用假牙咀嚼牙齒美白食物了，而如果沒有循序漸進的練習使用，而是回家就急著用假牙吃比較硬的食物，可會就會把假牙下面磨出泡，就要不斷的回診反覆修改，這樣很難快速自如使用了。如果你是後牙缺失比較多的活動假牙，剛戴上的時候由於原先缺牙區腮部黏膜突出到口內較多，需要注意的是咀嚼時要防止咬腮，這是後可以多多細嚼慢嚥，或者在嘴巴裡還一口氣，在咀嚼食物的時候鼓著這口氣，把兩側的頰黏膜撐開，慢慢練習，就能讓兩側的腮逐漸適應。如果你真的不小心已經咬腮，還咬出一個大泡，就可以趕快回診請醫生做適當的調整處理唷！按照常規，活動假牙平均每天要沖洗３－７次，三餐飯後、活動假牙早、晚刷牙，以及上下午中間進食後刷牙。

其他網友看完也說「這樣50很不合理耶」、「雞腿+瘦肉50你好意思？」「全瓷冠其實你吃的是早餐定食吧？」「X， 明明有吃早餐，看到這篇文又餓了」，還有許多人因為太忌妒，故意說「那一定是昨天晚上賣剩的喇」。

微笑曲線設計讓牙齒有弧度，也些微調整了前牙的長度，讓笑容有特色也更有明星風範。手工精雕細琢的仿真瓷牙工藝，讓每顆牙齒都能成就臉、唇、齒，來做出最好的搭配。全瓷貼片直接給你透白仿真的牙齒，不再需要年年進行冷光美白，依照膚色和需求直接訂製完美齒色，讓明星般笑容閃閃發光。每顆全瓷牙齒貼片都是手工精雕細琢而成，依照醫師指定的弧度、長短來細細修整成最完美的黃金比例，才能讓美齒療程與眾不同。要製作自然瓷牙，要先用工具削去牙齦部位的外層，留下一個強壯的中間部份，然後再裝上全瓷冠的牙套，或有瓷牙的外觀但含有貴重金屬的複合式全瓷牙套。裝磁牙牙套時須能緊密貼齊其它牙齒，並且在試戴後可以依患者需求來修磨外型與調整色澤。

衛福部昨公布最新年度死因統計，2017年共有17萬1857人死亡，前10大死因就包辦了總死亡人口的76.8％，當中，除了癌症連續36年蟬聯榜首，國人熟知的心臟病、糖尿病、高血壓紛紛入榜，唯一「非疾病」的死因，則是高居第6位的事故傷害，不僅是1?24歲族群最主要的死亡原因，也是「平均生命年數損失」最高的死因，高達24.4年。

衛福部指出，我國去年死亡人數計17萬1857人，經計算，造成的平均生命年數損失高達15.3年，較10年前進步了3.2年，前10大死因當中，更以不可預期的事故傷害生命年數損失高居第一，來到24.4年，其次依序為慢性肝病及肝硬化的16.9年、心臟疾病的13.6年，死亡人數最多的癌症則僅排第4，平均損失12.7年壽命。

年輕族群因為身體較健康，免疫力高，死於疾病的人數較少，統計發現，若以年齡別來細分，1?24歲的民眾，死亡主因以事故傷害居首，當中以「運輸事故」占最大宗，其次為接觸到有毒物質和意外中毒；25?44歲族群，則以癌症和事故傷害為前2大死因，45歲以上族群，最容易死於癌症和心臟疾病。

一開始戴全口假牙，常常會有口腔黏膜壓疼的狀況，甚至可能會出現黏膜潰瘍，就要趕快回診修改假牙，如果沒辦法即時回診，可以先暫時不戴，取下假牙放入冷水當中，不能乾置，千萬不能忍戴繼續戴，否則會壓傷牙槽黏膜或損傷牙周支持組織，如果接診的醫生沒有壓力指示糊劑累的材料，可以在複診前２－３小時戴上假牙，以便就診的時候醫生能準確地找出壓痛點，便於修改調整。一開始口內可能會常常有些異物感，口水增多，甚至會感覺噁心，想吐，有的發音不清楚，或者咀嚼不方便，這都是屬於正常現象，只要堅持戴用，以上這些症狀便可以逐漸消失。另外要提醒就是一定要循序漸進的進食，一開始戴假牙不能吃硬的食物，也不適合咬食物，最好先吃軟的小塊食物，暫時用後牙咀嚼食物，大概使用１－２週後，就可以漸漸開始吃一般的食物了。

此外，去年肺炎死亡人數依舊高居死因第3，但令外界不解的是，去年並無霸王級寒流襲台，流感疫情也控制得當，為何死亡人數仍較前一年還多了246人、上升2.2％？

衛福部疾管署副署長羅一鈞解釋，綜觀前10大死因的死亡年齡中位數，肺炎以85歲高居第一，進一步分析顯示，肺炎死亡人口中，65歲以上族群超過9成，更有超過5成是85歲以上長者，顯示年齡確實是「罹患肺炎致死」的最大因素。

羅一鈞補充，要預防肺炎，每年應定期接種流感疫苗，也應每5年接種肺炎鏈球菌疫苗，「75歲以上民眾，有王詹樣基金會捐贈的疫苗可打，部分縣市也有提供65歲以上族群公費施打」。

羅一鈞進一步強調，肺炎並非全都由流感或細菌引起，免疫力變差，糖尿病、慢性肺阻塞COPD等，都是併發肺炎的危險因子，民眾也應謹慎控制這些慢性病。

活動假牙的使用壽命有限，需要定期更換。老人習慣長期戴一副假牙，適應了以後就一直戴著一副假牙不更換。還有些老人覺得更換活動假牙過程麻煩，覺得活動假牙不更換問題也不大，實際上，一副假牙戴的時間過久，會加速牙槽脊的吸收萎縮，牙床會加速變低，建議老人每五年左右考慮重做新假牙。那麼老人戴活動假牙要如何做好假牙和口腔護理呢?首先飯後要取下假牙沖洗乾淨，漱口後再戴上。睡前把假牙摘下沖洗乾淨後浸泡在涼水中，不要用熱水或酒精，會使義齒變形。也可以使用假牙清潔液浸泡。如果戴假牙過程中出現壓痛、鬆動、咬合變低等情況，應該盡快回診，修改或更換不合適的活動假牙。就算沒有任何不適，也建議患者定期每隔半年到牙醫處檢查，發現並預防假牙的一些早期問題。活動假牙本身已經無牙老人也要每天早晨用軟毛牙刷來刷洗牙齦、牙槽、舌頭與上齶。有的老年人舌苔較厚，易黏附食物殘渣，可用舌苔專用刷輕刷舌苔。對於牙齒的護理很多老年人觀念薄弱，對不清潔假牙威脅健康認知也不夠全面，以至於讓活動假牙對身體造成傷害還全然不知，所以老人一定要特別關注自己的假牙，這樣才能在發現不適應、不舒服及時調整。

營新醫院和柳營奇美醫院攜手合作，雙方訂定醫療支援門診計畫，7月份起柳營奇美醫院醫師將於營新醫院開設支援門診，強化專科和急慢性照護服務，協力區域醫療。

這次兩家醫院醫療合作，主要是提供門診醫療支援，將由柳營奇美醫院協助專科醫療資源，於營新醫院增開心臟內科、胃腸肝膽科、泌尿外科、骨科等門診，每週提供八個診次，透過醫療支援合作，讓在地民眾獲得更便利的醫療照護服務，共同為溪北區域醫療品質而努力。

柳營奇美醫院院長黃順賢表示，依據健保署規劃，民眾若有就醫需求，可先就近至地區性醫療機構接受醫療照護，再依醫師專業建議，由醫院提供急、重症的照護，讓病人獲得迅速妥善的治療，避免不必要的醫療花費與就醫時間。

如果你是戴局部活動假牙的患者，每次進食後，就要刷假牙（用流水沖洗著假牙用軟毛牙刷刷洗），更重要的是要刷與活動假牙相接觸的患者自己口內剩下的真牙。戴全口假牙的患者，在每次進食後，漱口，刷洗假牙。在晚上睡覺前一定要將活動假牙取出，並且用牙刷將假牙刷洗乾淨再浸泡於冷水當中，睡覺時絕對不可以戴假牙，這是為了讓口腔組織得到休息，同時也是要避免假牙落入氣管和食道的危險。這時候可以使用專用的假牙清潔片定時對假牙進行清潔和浸泡，但要注意使用後應採用流水沖洗，去掉殘留液。（一週只需兩次用假牙清潔片浸泡假牙即可）浸泡假牙時盡量用能漫過假牙的最少量的水，這樣溶液濃度才是最高。要特別注意假牙千萬不要使用沸水燙洗，或者使用各種化學藥物浸泡，因為假牙多為塑膠材質，這樣會很容易變形，如果配戴過程有感覺到不適應的地方，千萬不要用自己動手修改，應該要即時醫院檢查或調整，如果真的不小心發生活動假牙損壞或折斷的話，要趕快回診處理，並同時將折斷的部分帶來給醫生唷！

他還說，落實醫療資源妥適運用，平時兩院際間即在呼吸照護病房RCW、腦中風急性後期PAC病人醫療銜接照護、檢查轉檢業務、建教合作等項目，有緊密的互動連結，共同實踐以病人為中心的醫療價值。

營新醫院院長鄭群亮指出，感謝奇美醫院邱仲慶院長和柳營奇美醫院黃順賢院長對這次醫療合作的重視，這次醫療合作，借重奇美體系強化這院部分醫療科別，透過密切有效的分工合作方式，為民眾提供最適切、無縫接軌的醫療照護。

活動假牙全瓷冠，顧名思義即是一種使用全陶瓷成分，不含任何金屬且彷若真牙般的人工牙冠。全瓷冠擁有相當漂亮的光澤與透度，可自由調整齒色。同時，因為全瓷冠齒色可以自由調整，故而醫師可以配合患者個人需求或是比鄰的牙齒，做出令人難以分辨的人工牙冠。此外，若您對於美感的要求較高，全瓷冠會是您的最佳選擇。全瓷冠除了有非常良好的美觀性之外，還可以配合一日美學，讓您快速擁有迷人笑容。全瓷冠因為外觀較自然逼真，乃是諸多職業的客戶所會特別指定選擇-全瓷冠。比如，常與人群接觸之服務業、對於美觀要求比較高的模特兒、明星、藝人、空服員，以上職業的朋友通常是全瓷冠的支持者。活動假牙另外，全瓷冠也適合做完根管治療的患者，全瓷冠能夠提供相當好的保護效果。想擁有讓人難以分辨真偽的漂亮牙齒嗎?對您自己好一點，選擇全瓷冠準沒錯！全瓷冠的價格跟陶瓷貼片的價格差不多，平均下來每顆約落在2萬多到３萬五千元不等。

糖尿病在中醫上稱之為「消渴症」，病因與肥胖有關，糖尿病人多數很瘦，當然也有肥胖者，食量驚人，一個人能吃兩個人的飯，非常能喝水，多數糖尿病患者嘴裡常常散發出一股爛蘋果的味道。

糖尿病症狀有哪些

糖尿病是一種以慢性血葡萄糖水平增高為特徵的代謝病群。總的特點就是血糖過高、糖尿、多尿、多飲、多食、消瘦、疲乏。世界上最早確認和治療糖尿病的醫生是中國唐代名醫王燾。

王燾的父親口渴難忍，飲量大增，身上多癤瘡，小便有水果味，他結合《古今條驗》一書中指出的「消渴病者小便似麩片甜」，於是親口嘗其父的小便，果然是甜的。於是就針對消渴病制訂了治療方案，輔以調整飲食，使父親的病情得到了控制。他把這些經驗寫進了《外台秘要》一書。

糖尿病不獨是現代人的專利，古代人糖尿病也是常有的，像《三國演義》裡的董卓，很有可能就是得了糖尿病。我們知道肥胖者極易得糖尿病，董卓常年生活在西北苦寒之地，喜食燒烤的肉類，沒事就歌舞狂歡，體形一定是偏胖的。

而且史書記載，他的性格反差很大，原來是行俠仗義，後來卻變得非常凶悍殘忍，這很可能就是因為糖尿病人體液失調引起的情緒改變所導致。在《三國演義》裡，董卓看見呂布調戲貂蟬，搶過方天畫戟就刺，一刺不中，反累得氣喘吁吁，這恐怕已經是二期糖尿病人體弱的徵象了。

據說董卓死後，被曝屍東市，守屍吏把點燃的撚子插入董卓的肚臍眼中，點起了「天燈」。因為董卓肥胖脂厚，所以「光明達曙，如是積日」，還引來蒼蠅和蜜蜂。由此可以看出，董卓其實已經病入膏肓，即使沒有被呂布所殺，也命不久矣。

糖尿病患者可以吃粥嗎？

粥類非常適合養生，但唯獨對糖尿病人，一定要注意，我聽過很多醫生告訴病人：「得了糖尿病就不要喝粥了。」這種說法，既對也不對，糖尿病人血糖控制不好的時候，就不能喝粥。

最好不要喝白粥，這是因為喝白粥後血糖會快速上升，胰島素水準迅速升高，白粥消化速度快，血糖數值又很快下降，人又重歸饑餓，這對控制血糖非常不利。除了白米粥，其他粥類如皮蛋瘦肉粥、生滾魚片粥等，都是白米做的，升糖作用也非常強。活動假牙

在血糖控制平穩的情況下，可以喝一些粥類，但是熬粥的原材料一定要有選擇。下面，我們就介紹幾款適合糖尿病人食用的粥。

活動義齒就是活動假牙。首先要根據口腔的情況，選擇適合一個類型的修復體。譬如如果牙缺失，修復是選擇種植牙、固定假牙，還是活動假牙，首先要選擇類型。如果選定活動假牙，具體假牙的設計要根據醫生設計來做。然後選擇假牙的材料，什麼樣的修復材料才是好的選擇，所以活動假牙哪一種類型最好？要注重選擇活動假牙的材料，例如活動假牙選擇的材料的時候有兩部分，第一部分是金屬部分，看到發亮部分，叫金屬假牙，現在大體上分為三種：普通金屬，好一點的不銹鋼，叫維他靈鋼，屬於中等類型。還有一種是全鈦材料，特點是比較輕，刺激性比較小，就是缺點質地稍軟一些，在選擇材料的時候。首先要選定材料類型，類型選定以後，再選人工牙，人工牙現在大多數全是素瓷牙，素瓷牙可以選耐磨，素瓷牙和普通樹脂牙兩種，這些都是假牙的類型。

糖尿病養生粥：玉米鬚黑豆粥

原料：玉米鬚60克，黑豆30克。
做法：

1. 將玉米須洗淨，煮半個小時，去須留汁。
2. 用其汁液煮黑豆，待豆爛粥成即可。

玉米鬚雖不起眼，但卻是一味良藥，它還有一個別名叫玉麥鬚玉，性味甘而平，能利尿消腫，平肝利膽。單煮玉米鬚被稱為「龍鬚湯」，有寬中健胃、利水的功效。

在《嶺南采藥錄》中記載：「玉米鬚和豬肉煎湯治糖尿病。」玉米鬚就相當於人的鬚髮，髓精上榮於髮，玉米的精髓都在這看似不起眼的玉米鬚中，其性平和，能解熱毒、潤燥，將體內多餘的糖毒隨尿液排出體外。

據現代科學證明，玉米鬚發酵劑對實驗動物糖尿病有明顯的降血糖作用，且對糖尿性高血壓也有改善作用。

黑豆更是好東西，在多部醫學古籍如《肘後方》《普濟方》裡治療消渴，都是用黑豆作為君藥。黑豆的血糖生成指數很低，一頓米飯和饅頭的血糖指數，是同等黑豆的5倍，所以以黑豆、玉米鬚熬粥，非常適合糖尿病人食用。

齒內美白通常是在根管治療過（俗稱抽神經），牙齒和牙根裡面已沒有血管無法提供正常的養份，導致牙齒失去活性、變脆弱，時間久了會慢慢變成灰、墨綠、咖啡色。活動假牙這種情況需要處理的部分是「牙齒表面」，而冷光美白作用範圍只在牙齒表面至象牙質部分，所以首要方法，就是進行齒內美白，將特殊美白劑放置於牙齒牙髓腔內2~5個禮拜，即可讓牙齒變白。當你想美白牙齒，如果是單顆做完根管治療後很久的牙齒，會變得特別黑，牙醫師通常都會建議，單顆牙齒的齒內美白和冷光美白一起施作，這樣可讓讓齒內和表面的顏色能夠一致，因為根管治療後變黑的牙齒，只做冷光美白是無法改善的。做完齒內美白後，還是要接續做貼片、全瓷冠或瓷塊保護，陶瓷不容易染色的特性，可以確保牙齒顏色最漂亮也最穩定。順帶一提，做齒內美白的好處是，後續做牙冠或是貼片，可減少磨牙量。

處於網路科技發達的世代，寂寞已不再只發生於年長者或獨居者身上，年經人面臨人際互動的新型態與困難，時常有孤寂感。董氏基金會根據國外研究指出，相較於同年齡人，孤獨的年輕人發生心理健康問題及失業的機率較高。

該研究由英國倫敦大學進行，以一項世代研究，《環境風險縱向雙胞胎研究》1994-1995年間，在英格蘭和威爾士出生的2,332名孩童為研究對象，於參與者18歲時進行孤獨感評估。結果顯示，寂寞的年輕人較易失業或失學，且較少從事體能活動，出現吸菸、強迫性地使用科技產物等狀況較多，其出現心理健康問題，如：焦慮、憂鬱、自傷或自殺企圖的可能性約多出一般人兩倍。

台北醫學大學公共衛生學系教授邱弘毅說明，特別是網路世代，面臨許多人際互動的新型態與困難，相較於其父母等上一代，人與人面對面的接觸頻率減少，表達內心感受的機會與能力不足，對其健康與職涯發展會產生一定的影響。他表示，本研究提供了一個實證，值得台灣各界深思此問題，也需要瞭解台灣是否正面臨同樣的狀況及其嚴重程度。

我遇到蠻多患者會問說如果只有缺一顆牙，那做活動假牙合適嗎？答案是當然可以使用，但活動假牙還是有優缺點，優點就是費用和時間的成本都比較低，可以滿足較低的功能和美觀的要求。但缺點也很明顯，功能和美觀在一般情況下是不到活動假牙修復和固定假牙的，常有異物感，每天都需要摘下和特殊清潔，在數年後就會需要更換，如果患者在費用、時間和身體條件等方面都可以接受，種植假牙一般是民眾的首選。然後很多人覺得活動假牙很臭，其實一般來說是沒有味道的，但是如果不注意清潔的話，牙結石和食物殘渣附著在假牙上，可能造成假牙有異味。那活動假牙該怎麼選擇呢？大部分的活動假牙材料包括了基板和人工牙材料，簡單的分類有塑料板和金屬板的，一般後者會比較薄一些，牢固程度更高，活動假牙的人工牙齒一般使用樹脂製作，硬度跟耐磨程度都有大大的不同唷！

董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨說明，研究顯示：孤獨與老年人過早死亡密切相關，影響程度與吸菸或肥胖相似，逐漸成為一項被重視的公共衛生問題。上述研究結果也顯示，感到寂寞的年輕人出現心理健康問題的機率為一般人兩倍。

葉雅馨建議可從社會環境氛圍營造來改善，讓感到孤獨的民眾願意說出來，像是什麼原因造成？希望如何被關心而非打擾或造成壓力？孤獨感帶來什麼擔憂？…透過討論解決因孤獨寂寞造成的不愉快或其它負面現象。

葉雅馨說，孤獨是一個非常主觀的感受，通常是因為加了負面思考而對自己或週遭產生影響。要讓獨處感到自在不寂寞需從改變想法開始。如果不喜歡獨自一人，平日建立知心好友或社群是很重要的，若發現週圍有常常感到孤獨寂寞的朋友，透過電話或line給予關心是協助的第一步，如果對朋友情況感到無能為力時，建議不妨透過諮商或是尋求他人協助，陪伴朋友解決負面思考模式才是根本之道。

活動假牙何種情況需要做牙冠？1.當您齲齒太大、太深，填補的藥物無法附著，常掉落時。2.必須接受根管治療時，必需要牙套來保護這顆牙齒。3.您的補綴物很容易被色素附著，您希望能夠改善您的牙齒的外觀。4.您口中有缺牙，可利用牙橋方式製作固定假牙，以替代植牙療程。5.牙齒的形狀、角度不一，利用牙套來重整排列位置。每種假牙材質的硬度、特性都不同，針對個人的需求、口腔狀況、甚至經濟考量…等多項因素，都會影響您選用假牙材質方向；當您必須接受全瓷冠假牙療程時，可針對自己口腔狀況及經濟考量等多項需求，和您的看診醫師詳加討論，共同決定出最適合自己的瓷牙材質。

醫師表示，英國感染愛滋病毒（ HIV）男子在接受對愛滋病具免疫力捐贈者的骨髓幹細胞移植手術後，成為全球已知第 2位清除體內愛滋病毒的成人，為終結愛滋病帶來一絲曙光。
這名男子在從擁有罕見抗愛滋病毒的基因突變捐贈者接受骨髓幹細胞移植將近 3年，且停止服用抗愛滋病毒藥物超過 18個月後，高度敏感檢驗仍顯示，不存在他先前曾感染愛滋病毒的痕跡。
醫師表示，這個案例證明科學家有朝一日能夠終結俗稱愛滋病的後天免疫缺乏症候群（ AIDS），但不代表已找到治癒愛滋病毒的方法。
共同領導治療這名男子醫療團隊的 HIV生物學家兼教授古普塔形容，他的病患「功能性治癒」並「處於緩解期」，但警告「說他已痊癒還太早」。
這名被稱為「倫敦病患」的男子與 2007年在德國接受治療的「柏林病患」布朗案例相似，美國男子布朗是首位已知愛滋病毒功能性治癒者，他在接受類似治療後也清除了體內愛滋病毒。
目前在劍橋大學的古普塔，之前在倫敦大學學院（ UCL）工作時為這名倫敦病患進行治療。古普塔表示，這名病患 2003年感染 HIV， 2012年也被診斷出罹患血癌何杰金氏淋巴瘤。
這名倫敦病患 2016年因癌症重病時，醫師決定為他尋找移植配對。這名與病患無關係的捐贈者，擁有被稱為 CCR5 delta 32的基因突變，讓自己擁有抵抗 HIV免疫力。
多數專家表示，這種治療方法可治癒所有患者是不可思議的事。除治療過程昂貴、複雜又高風險，要對其他人進行這種治療，只能在比例極小的人身上找到正確配對的捐贈者，而這些人多半是擁有 CCR5抗愛滋病毒突變基因的北歐後裔。

活動假牙又稱活動義齒，而其專業名稱是可摘義齒（removable denture），包括可摘局部假牙和全口假牙。是利用剩餘天然牙、基托下的黏膜和骨組織作為支撐，依靠假牙的固位體和基托來固位元，用人工牙恢復缺失牙的形態和功能，用基托材料恢復缺損的牙槽脊、頜骨及其周圍的軟組織形態，患者可以自行摘戴的一種修復體。
一、活動假牙的適應範圍其實很廣泛
1.需過渡性假牙、間隙保持者
2.需即刻假牙、化妝假牙者
3.各種牙列缺損和牙列缺失
4.需恢復垂直距離者
5.牙缺失伴有牙槽骨、頜骨或軟組織缺損者
活動假牙6.牙周夾板作用
二、不適合使用活動假牙的對象
1.嚴重的牙體、牙周或黏膜病變未得到有效治療控制者。
2.精神疾病生活不能自理者，生活不便的患者。
3.對假牙材料過敏、異物感明顯無法克服者。

做活動假牙前我們是需要檢查口腔衛生的，醫生會對患者的剩餘留牙、牙槽骨、頜骨等進行全面檢查，如果發現有影響活動假牙鑲裝的情況，如牙齒齲壞、牙齦炎、牙周炎等，要先治療後再進行鑲牙;對口腔中存在的殘根、殘冠，進行拔除，以免影響假牙的正常使用。醫生是會結合患者的牙齒情況以及經濟情況，為您選擇適合您的活動假牙的材料，然後進行個性化的設計，並對基牙進行適當的磨改調整，為後面的步驟做好準備。再來是取模的過程，就是患者通過咬牙印，讓醫生得到患者缺牙區和基托區的印模。取模後，在印模內加入材料，凝固後根據模型進行調整，將活動假牙製作成型。卡環是支撐活動假牙的支架，在卡環完成後，將人造牙以蠟為基底排列到缺牙間隙上，這時要考慮的是牙的大小、形態、顏色等。牙齒排好後，並雕出各個牙的形態。稍作修整直至鑲或完全合適為止。

美國人平均一天攝取了3,400毫克的鈉，將近2分之1的人（包含小孩和青少年）的鈉攝取量都超過一天的建議限量2,300毫克。鑑於嚴重的國民健康問題，美國食品藥物管理局（U.S. Food and Drug. Administration，簡稱FDA），希望透過與食品公司和餐飲業者合作，逐步調整食品中的鈉含量。活動假牙

高鈉將使血壓升高 是心臟病與中風的危險因子

已有諸多研究顯示，攝取過多的鈉將造成血壓升高，若美國人的鈉攝取量不降低，此情況長期發展，將會有3分之1以上的美國成人和10分之1的小孩罹患高血壓。

因為高血壓是導致心臟病和中風的危險因子，美國疾病管制與預防中心（Centers for Disease Control and Prevention，簡稱CDC）研究估計，只要在未來10年內，美國人將每天的鈉攝取量減少約40％，除了將使50萬美國人免於因心臟病及中風導致的死亡，亦會降低近1000億美元的醫療費支出。

美國FDA決定攜手食品公司一同減鈉！

FDA已開始著手訂定國人減少攝取鈉的目標值為「每人每天攝取的鈉低於2,300毫克」，此目標值與2015年飲食指南諮詢委員會（Dietary Guidelines Advisory Committee，簡稱DGAC）和健康民眾2020（Healthy People 2020）兩個機構所作關於鈉的醫學研究結果一致。

FDA希望透過與食品公司和餐飲業者合作，逐步調整加工食品中的鈉含量（不包含食材天然存在的鈉），並發佈自願性鈉減量的計劃草案，業者詳閱後可提供意見，如此一來就有更大彈性來調整草案內容，目標是希望在短期（2年）和長期（10年）內成功減少加工食品中的鈉含量。

如果你是戴局部活動假牙的患者，每次進食後，就要刷假牙（用流水沖洗著假牙用軟毛牙刷刷洗），更重要的是要刷與活動假牙相接觸的患者自己口內剩下的真牙。戴全口假牙的患者，在每次進食後，漱口，刷洗假牙。在晚上睡覺前一定要將活動假牙取出，並且用牙刷將假牙刷洗乾淨再浸泡於冷水當中，睡覺時絕對不可以戴假牙，這是為了讓口腔組織得到休息，同時也是要避免假牙落入氣管和食道的危險。這時候可以使用專用的假牙清潔片定時對假牙進行清潔和浸泡，但要注意使用後應採用流水沖洗，去掉殘留液。（一週只需兩次用假牙清潔片浸泡假牙即可）浸泡假牙時盡量用能漫過假牙的最少量的水，這樣溶液濃度才是最高。要特別注意假牙千萬不要使用沸水燙洗，或者使用各種化學藥物浸泡，因為假牙多為塑膠材質，這樣會很容易變形，如果配戴過程有感覺到不適應的地方，千萬不要用自己動手修改，應該要即時醫院檢查或調整，如果真的不小心發生活動假牙損壞或折斷的話，要趕快回診處理，並同時將折斷的部分帶來給醫生唷！

減少加工食品的鈉 也是商業研發要面對的挑戰

雖然已有業者已主動減少在特定食品中額外添加鈉，但大部分食品（尤其加工食品）仍含有大量的鈉。FDA鼓勵食品製造商和連鎖餐廳，以全國和地區內多數人會吃到的食品作為減鈉的主要標的，以達到有效的鈉減量整體目標。但由於鈉的含量將可能影響食品的多種面向，包括味道、質地、微生物安全性和穩定性等，因此FDA正尋求食品與餐飲業者對此計劃的意見。

活動假牙FDA鈉減量計劃將有效幫助民眾控制鈉攝取量

相較於日常烹調所用的鹽巴，外食種類中經常會吃到的加工食品，更是容易攝取到鈉的主要來源，且外食族根本難以估計一天究竟吃了多少的鈉，更遑論加以控制整體鈉攝取量。

美國健康和營養檢測調查（National Health And Nutrition Examination Survey，簡稱NHANES）的數據調查出，若業者以FDA的目標調整食品中的鈉含量，估計食品中鈉含量的短期（2年）目標將減少至每天約3,000毫克的鈉攝取量，長期（10年）目標將減少至每天約2,300毫克鈉攝取量的目標值，讓美國消費者更能控制自己每天攝取到的鈉含量。

牙齒美白方式:物理性美白→ 超音波洗牙及表面拋光。化學藥劑美白 → 診間冷光美白與居家美白。贗復物製作 → 美白貼片與全瓷牙冠。1. 超音波洗牙及表面拋光:超音波洗牙主要目的在於清除牙結石，洗過的地方變得較白是洗牙帶來的附加價值，顏色染色較重可以針對牙齒作表面拋光（額外使用刷子和打亮膏）。但這方法只能針對表面的染色如少量的茶垢。1. 超音波洗牙及表面拋光，超音波洗牙主要目的在於清除牙結石，洗過的地方變得較白是洗牙帶來的附加價值，顏色染色較重可以針對牙齒作表面拋光（額外使用刷子和打亮膏）。但這方法只能針對表面的染色如少量的茶垢。3. 美白貼片與全瓷牙冠:全瓷牙冠應用於齒質缺損較多或蛀牙過多引起的變色，可以保護牙齒順便改顏色。美白貼片通常用於齒質完整但顏色不好的狀況，相較於牙冠，貼片對牙齒磨損量很少，更適合沒蛀牙的牙齒。牙套和貼片有個最大的優點→顏色能夠永久維持。上述化學藥劑美白與表面拋光過一段時間後可能會再變黃回來。牙套製作通常沒這問題，幾乎可永久維持。另外牙齒變色太嚴重，如抽過神經的牙齒變很暗沉或四環黴素嚴重染色等也要用牙套才能達到好的效果（即用化學藥劑美白較無效果）。

「我有很多病人都是關節痠痛跑去看骨科，照Ｘ光發現骨頭有問題跟腫瘤，知道是肺癌後，才來到我這邊。」彰化基督教醫院肺癌暨胸腔檢查治療中心主任醫師何明霖說，肺癌病人通常都要等到腫瘤長到四公分以上，才會出現咳嗽、咳血跟胸痛等症狀，大概有三分之一的病人，反倒是因為癌細胞轉移到骨骼，先出現骨頭疼痛等症狀而就診，才知道原來自己已經罹患肺癌。

肺癌晚期五成骨轉移 Ｘ光與骨骼掃瞄可確診

活動假牙癌症發展到晚期，幾乎都可能成為轉移性腫瘤，也就是癌細胞從原本位置擴散到另一個部位或器官。以肺癌來說，約有三成病患的癌細胞會轉移到骨骼，若到晚期，甚至超過一半的病人都會發生骨轉移，侵蝕骨骼組織，且大多集中於胸椎、腰椎或是大腿骨部位。癌細胞若轉移到胸椎或腰椎，剛開始症狀其實並不明顯，等到病患因為壓迫性骨折而感到腰痠背痛，還容易誤以為是年紀大造成的骨質疏鬆，直到局部痠痛難耐就醫，經Ｘ光與骨骼掃瞄後，才確診為肺癌。

健保給付骨轉移標靶藥 保護骨骼減緩疼痛

我想分享一下我開始配戴活動假牙的實際感受，活動假牙一開始戴入口腔，口水會變很多，發音也變很奇怪，嘴巴的異物感，常常會有噁心的感覺，過一段時間去適應，還有跟牙科醫生持續修改，不舒服的感覺就會好一些，如果一開始戴活動假牙會有疼痛感，就要趕快回診，到醫院之前最好要先戴著至少2小時以上，這樣醫生比較好檢查分析疼痛的原因。一開始戴活動假牙吃東西的時候，要盡量吃軟食、少量就好，慢慢咀嚼，等比較適應才能吃一般便當的菜色，但還是不建議吃太硬的食物，例如我有一次吃炸雞，一咬下去那個外皮我痛到流眼淚，瞬間整個口腔像是被拳頭打到一樣。還有很重要的，也是很多人會忘記的就是睡覺前一定要取出活動假牙，做好清潔，我奶奶之前就不小心把三顆活動假牙，吞進去，好險最後有拉出來。

「我們以前給骨轉移病患施打高劑量嗎啡，但是都無法有效止痛，患者還會感到噁心、嘔吐、便秘，而且昏昏欲睡，副作用很大。」何明霖醫師表示，以前肺癌病患如果發生骨轉移是不易控制的，但現在經過健保給付的骨轉移標靶藥物治療，抑制骨轉移的病因，可有效保護骨轉移病患的骨骼，並能幫助減緩疼痛感。

四週施打一次保骨針 治療容易又簡單

何明霖醫師補充，肺癌骨轉移，當發生骨折時，隨著患者骨折部位不同，生活受到影響的程度也不盡相同，有些人只是感到局部痠麻痛而已，並不是每個病人的狀態都那麼差。但如果疼痛無法受到控制，或是骨轉移造成大腿骨骨折，病患臥病在床，活動力影響心理狀態，就容易喪失求生意志。

因此，何明霖醫師強調，現在透過骨頭掃描確診肺癌骨轉移是很容易的事情，只需一天就可以知道報告結果，而且保骨針的治療也非常簡單，只要每四個禮拜施打一次即可，「肺癌骨轉移診斷容易、治療也容易」，呼籲患者不要輕易放棄希望。

牙齒美白方式:物理性美白→ 超音波洗牙及表面拋光。化學藥劑美白 → 診間冷光美白與居家美白。贗復物製作 → 美白貼片與全瓷牙冠。1. 超音波洗牙及表面拋光:超音波洗牙主要目的在於清除牙結石，洗過的地方變得較白是洗牙帶來的附加價值，顏色染色較重可以針對牙齒作表面拋光（額外使用刷子和打亮膏）。但這方法只能針對表面的染色如少量的茶垢。1. 超音波洗牙及表面拋光，超音波洗牙主要目的在於清除牙結石，洗過的地方變得較白是洗牙帶來的附加價值，顏色染色較重可以針對牙齒作表面拋光（額外使用刷子和打亮膏）。但這方法只能針對表面的染色如少量的茶垢。3. 美白貼片與全瓷牙冠:全瓷牙冠應用於齒質缺損較多或蛀牙過多引起的變色，可以保護牙齒順便改顏色。美白貼片通常用於齒質完整但顏色不好的狀況，相較於牙冠，貼片對牙齒磨損量很少，更適合沒蛀牙的牙齒。牙套和貼片有個最大的優點→顏色能夠永久維持。上述化學藥劑美白與表面拋光過一段時間後可能會再變黃回來。牙套製作通常沒這問題，幾乎可永久維持。活動假牙另外牙齒變色太嚴重，如抽過神經的牙齒變很暗沉或四環黴素嚴重染色等也要用牙套才能達到好的效果（即用化學藥劑美白較無效果）。

很多上班族因為工作忙碌，三餐飲食相當不正常，因此多數人長期受到腸胃問題困擾，其實若想要顧好腸胃，可以先從飲食習慣著手，晨光健康營養專科諮詢中心院長趙函穎營養師，日前就在YouTube頻道分享4大秘訣，提供常受胃脹、胃痛困擾的民眾「養好胃」的方法。

趙函穎營養師表示，其實「養胃」需要長時間養成，無法1、2天就搞定，她也傳授4大秘訣，提醒民眾「養胃」過程中的重要細節。

1、細嚼慢嚥，少量多餐

趙函穎指出，在咀嚼食物的過程中會分泌胃酸，除了可以幫助消化食物，也可以減少胃痛的機率。另外，少量多餐的部分，則建議不要1次吃太飽，大概約7分飽即可。

活動假牙又稱活動義齒，而其專業名稱是可摘義齒（removable denture），包括可摘局部假牙和全口假牙。是利用剩餘天然牙、基托下的黏膜和骨組織作為支撐，依靠假牙的固位體和基托來固位元，用人工牙恢復缺失牙的形態和功能，用基托材料恢復缺損的牙槽脊、頜骨及其周圍的軟組織形態，患者可以自行摘戴的一種修復體。
一、活動假牙的適應範圍其實很廣泛
1.需過渡性假牙、間隙保持者
2.需即刻假牙、化妝假牙者
3.各種牙列缺損和牙列缺失
4.需恢復垂直距離者
5.牙缺失伴有牙槽骨、頜骨或軟組織缺損者
6.牙周夾板作用
二、不適合使用活動假牙的對象
活動假牙1.嚴重的牙體、牙周或黏膜病變未得到有效治療控制者。
2.精神疾病生活不能自理者，生活不便的患者。
3.對假牙材料過敏、異物感明顯無法克服者。

2、改變進食順序

「第1口千萬不要先吃菜！」趙函穎建議先吃較軟爛的肉類、魚類等，有助於胃酸的分泌，要避免吃太粗纖維的食物，例如綠花椰菜等蔬菜，若選擇先食用恐會引起胃痛。

3、避免吃刺激食物

活動假牙若處於空腹狀態，應該避免食用咖啡、咖哩、辣椒、茶等，建議飯後食用會比較好。

4、適時抒發壓力

趙函穎表示，現代人生活壓力大，常常因工作緊張導致胃痛，因此建議大家適時放慢生活步調，選擇到戶外做休閒活動、深呼吸，或是放鬆地泡個澡，都能幫助你「養胃」過程更順利。

牙齒美白的禁忌，孕婦、糖尿病患者或是心臟病患者如欲治療，請諮詢您的醫師在牙托中注入過量的凝膠會造成牙齦的刺激。通常使用不超過一個劑量的凝膠效果較好。避免同時使用其他牙齒美白產品。避免帶著個人牙托進食或抽菸。牙齒美白的注意事項，盡量避免使用咖啡、茶、紅酒或抽菸，這些物質可能會造成美白過程中或過程後再次將牙齒染色或留下色斑。在治療過程中或過程後仍應保持良好的口腔衛生。定期接受牙齒的專業護理。

舒服窩在家裡，打開電腦，滑鼠點一點…網路購物早已成了最方便的血拚方式。尤其不用出國，只要坐在家裡等著快遞送來從海外網站下單，台灣買不到、又相對便宜的好物，那真是愉快的購物享受。但跨境網購牽涉匯率、運費、關稅等問題，聰明買才能省最大。

不用出國也能享受台灣買不到、又相對便宜的購物小確幸，這是跨境網購最吸引人之處。而習慣逛逛海外網站挖寶的網友，也有越來越多的趨向。

根據資策會產業情報研究所（MIC）針對消費者網購行為調查，去年跨境網購的消費者，年均消費金額較前年成長5.4%，為16000多元，其中「價格實惠」、「台灣買不到」，正是最吸引消費者愛用跨境購物的原因。

跨境網購越來越受歡迎，但你知道要怎麼聰明買嗎？「人在台灣，只要連上國外電商網站，我都會手動切換成當地國家貨幣結帳。」知名部落客蕾咪發現，網站科技技術發達，結帳時會自動偵測使用者IP的所在地，所以通常會直接轉換成新台幣匯率結帳，「但這樣反而增加換匯次數，墊高換匯成本，為了讓換匯動作在銀行發生就好，記得切換為當地電商網站匯率做結算。」

像她經常會在歐洲精品網站購買包包，若要結帳，就會轉換成電商網站的當地歐元價格，「我曾經買過1個1,600歐元的包 ，如果沒有轉換歐元，而是以新台幣計價，會產生約10%不等的匯差。」

今天要跟大家分享一下活動假牙要怎麼清潔與保養，每天用完餐後，要把活動假牙用水沖洗乾淨，這樣可以避免影響口腔黏膜的健康，晚上睡前一定要把活動假牙取出請乾淨後泡在冷水中，這樣可以保持活動假牙的清潔，然後也是很多人會問的，就是清潔假牙一定要用軟毛的牙刷、棉巾和肥皂，千萬不可以使用牙膏，可以使用專用的假牙清潔片或清潔液，或者是75%的醫療用酒精進行清潔和浸泡，但注意使用後一定要先用流水沖洗，洗掉殘留液。不應該去使用化學藥物進行處理唷!!另外活動假牙要每天戴，如果太多天不戴可能會出現戴不了的狀況唷！正常一般情況下，每五年就要更換或修改一次，使用活動假牙後每年都要到醫院檢查，如果遇到假牙與口腔組織不合，或假牙磨損嚴重，患者不一定可以感覺的到，但一定要按照建議時間進行更換或者去做修改唷！

同樣邏輯，若於美國亞馬遜旗下的女性時尚購物網shopbop購物，她會以美金結算。而在販售許多潮牌、價格相對便宜的英國購物網ASOS，則使用英鎊結算。

而跨境網購，消費者多半會以信用卡結帳最為方便，Money101.com.tw 台灣董事總經理周純如提醒，民眾於海外購物網站消費，以信用卡支付，只要請款商店「註冊地」為海外，持卡人就會被銀行以及國際發卡組織收取海外交易手續費，多數為1.5%。

為了省下刷卡手續費，蕾咪會善用信用卡的現金回饋，以她經常使用的台新＠GoGo卡為例，現金回饋3.5%，海外交易手續費因此完全可以免除。活動假牙

跨境網購還有一項需留意的重點，那就是關稅費用。目前關稅門檻降至2,000元，若半年內超過6次海外網購，不論金額皆會被課稅。上班族Alice建議，網購族可將網購次數控制在單次購物2,000元以下，上半年6次、下半年6次，即可避免被視為頻繁進口者而遭課稅。

每一個人的牙齒都是無可替代的，即使是雙胞胎的牙齒或許也有所不同，針對不一樣的牙齒形狀、大小和排列，或是甚至曾經做過的治療，也許都會影響到你是否適合做全瓷冠貼片。活動假牙因此想做全瓷冠貼片的各位，推薦必需親身到牙醫院所一趟，給專門做全瓷冠的牙醫生判斷，才可保證你是否合適。可別以為任何牙齒的狀況，都可運用全瓷冠貼片來重建美觀囉！全瓷冠等同是替代舊有假牙的嶄新材料，全瓷冠即是全瓷牙冠，簡單來說就像是當你原先的牙齒因為牙周病、蛀牙、斷牙等原因近乎難以被留存時，牙醫生還是會致力保留牙根及部分牙齒，由於原先的牙齒或許太小、太脆弱、不好看，這個時候推薦套上專屬客製化的全瓷冠，由於色調與透明度幾乎效仿四周的真牙去製造，幾乎看不出來有區別，還能夠保持牙齒應有的美觀跟用途，是許多患者和牙醫生都十分推薦的做法。

近年來因超跑數量愈來愈多，並在國道上也出現不少撞車案例，衍生出許多弊端，例如去年8月一輛千萬超跑「麥拉倫MP4-12C超跑」於國道3號發生追撞事故，且因底盤受損無法行駛，又礙於一般拖吊車無法進行拖吊動作，導致後方車潮回堵近5公里，備受爭議。對此，高公局將研擬「超跑條款」，主要針對低底盤車輛發生事故之移除擬定收費標準，相關費率、規定預計最快年中出爐。

活動假牙高公局副局長吳木富今日表示，一般車輛若於國道上發生車禍事故，影響到交通部分，高公局需儘快做排除工作，故會派遣拖吊車進行拖吊動作，出動一次則以1500元起跳，不過針對超跑部分卻因無特別規定衍生弊端，吳木富指出曾發生過超跑駕駛堅決使用自己專用拖吊車到場進行拖吊，嗆聲「你敢拖我讓你賠不完」，導致業者不敢進行拖吊工作，嚴重影響交通，再加上低底盤車輛若使用一般拖吊車拖吊確實也會造成損害，故決定擬定「超跑條款」。

做活動假牙前我們是需要檢查口腔衛生的，醫生會對患者的剩餘留牙、牙槽骨、頜骨等進行全面檢查，如果發現有影響活動假牙鑲裝的情況，如牙齒齲壞、牙齦炎、牙周炎等，要先治療後再進行鑲牙;對口腔中存在的殘根、殘冠，進行拔除，以免影響假牙的正常使用。醫生是會結合患者的牙齒情況以及經濟情況，為您選擇適合您的活動假牙的材料，然後進行個性化的設計，並對基牙進行適當的磨改調整，為後面的步驟做好準備。再來是取模的過程，就是患者通過咬牙印，讓醫生得到患者缺牙區和基托區的印模。取模後，在印模內加入材料，凝固後根據模型進行調整，將活動假牙製作成型。卡環是支撐活動假牙的支架，在卡環完成後，將人造牙以蠟為基底排列到缺牙間隙上，這時要考慮的是牙的大小、形態、顏色等。牙齒排好後，並雕出各個牙的形態。稍作修整直至鑲或完全合適為止。

吳木富表示目前和高公局合作之拖吊車共有1500輛，其中，可供拖吊低底盤車輛的包括「全落斗式」拖吊車，全台僅80輛，還有「橫桿加布條式」拖吊車180輛車，不過因許多超跑駕駛僅願意使用自己專用拖吊車到場進行拖吊，因此才決定針對低底盤車輛訂定一致標準收費，最快今年中出爐。另高公局表示，現行超跑拖吊費分依底盤、依車輛價格有所不同，以底盤收費有依15公分 、15至12公分、12至10公分；超跑價格部分則分為200至500萬元、500至1000萬元，1000萬元等，並收取4000至8000元不等拖吊費用，也為因技術、耗時不同出現不同收費費率，若有車輪鎖死情況也會再另收費用。

如果你是戴局部活動假牙的患者，每次進食後，就要刷假牙（用流水沖洗著假牙用軟毛牙刷刷洗），更重要的是要刷與活動假牙相接觸的患者自己口內剩下的真牙。活動假牙戴全口假牙的患者，在每次進食後，漱口，刷洗假牙。在晚上睡覺前一定要將活動假牙取出，並且用牙刷將假牙刷洗乾淨再浸泡於冷水當中，睡覺時絕對不可以戴假牙，這是為了讓口腔組織得到休息，同時也是要避免假牙落入氣管和食道的危險。這時候可以使用專用的假牙清潔片定時對假牙進行清潔和浸泡，但要注意使用後應採用流水沖洗，去掉殘留液。（一週只需兩次用假牙清潔片浸泡假牙即可）浸泡假牙時盡量用能漫過假牙的最少量的水，這樣溶液濃度才是最高。要特別注意假牙千萬不要使用沸水燙洗，或者使用各種化學藥物浸泡，因為假牙多為塑膠材質，這樣會很容易變形，如果配戴過程有感覺到不適應的地方，千萬不要用自己動手修改，應該要即時醫院檢查或調整，如果真的不小心發生活動假牙損壞或折斷的話，要趕快回診處理，並同時將折斷的部分帶來給醫生唷！

活動假牙根據聯合國一份新的分類目錄，跨性別人士不應再被視為精神病患。跨性別人士是指心理性別認同與生理性別相反的人。

世界衛生組織昨天發布一則新目錄，其中涵蓋5萬5000種疾病、傷害和死因，他們將「跨性別」一項審慎重新分類。

這份目錄仍須經聯合國成員國通過，所謂的「性別不一致」（gender incongruence）如今被劃分在「與性別健康有關的狀態」下，而非「精神、行為及神經發展失調」一類。

活動假牙患者最好每半年到一年就要回診一次，每五年要更換或修改一次假牙，像老年人就要記得，假牙不是很堅硬的東西，當然也會有摔破的時候，所以拿的時候一定要拿穩，要注意防止摔壞假牙。患者到牙科裝假牙時，患者都有一個共同的願望，那就是要假牙舒適，好用，美觀，結實。就拿舒適，結實來說，當然是假牙體積越小，越輕便就越舒服，但目前製作假牙的塑膠如將其做得過小，過薄其強度也就隨之下降，此外由於塑膠的導熱性差，因而進食時對食物的溫度感覺就差，從而喪失吃“火鍋”時那種“膾炙人口”的美好感覺。金屬支架假牙則可避免這些缺點，就比較能滿足患者的要求。但是金屬支架假牙也有些缺點與限制，例如對患者的口腔條件有一定要求，而不是任何情況都可製作這種假牙。此外由於它的製作工藝設備複雜，目前國內外很多醫院還不能開展此類服務。所以它的費用也會比普通塑膠假牙高出2－3倍。

世界衛生組織（WHO）旗下生育健康及研究部門協調人賽依（Lale Say）告訴法新社：「我們期待（重新分類）能減輕污名。」

世衛組織表示，性別不一致特徵為「個人經驗所造就的性別與原生性別，存在顯著且持續性的不一致」。

賽依說：「我們認為這將減輕污名，可能有助於讓社會更可以接受這些人。從精神狀態失調項目中剔除，甚至可能更容易取得醫療照護。」

瓷牙全稱是烤瓷熔附金屬全冠。雖然這個名字略顯復雜，但它可以告訴我們一個事實——瓷牙的本質是全冠。全瓷冠推薦是一種常見的口腔修復體，因其可以覆蓋、包裹整個牙冠表面而得名，具有修復缺損牙齒的形態、功能和美觀的作用，還可以用作固定假牙的固位裝置。根據制作材料類型不同，全冠可以分為3類：金屬全冠、非金屬全冠和混合全冠。其中，金屬材料有貴金屬、半貴金屬和非貴金屬之分。金合金屬於貴金屬，鎳鉻合金則屬於非貴金屬。在金屬材料選擇問題上，“一分錢一分貨”才是硬道理。相比之下，金合金的鑄造精度、生物相容性、耐腐蝕性均優於鎳鉻合金﹔非金屬材料有瓷、樹脂等。所謂瓷牙，就是用金屬和瓷兩種材料聯合制作的一種全冠。不言而喻，它屬於混合台北全瓷冠推薦。

日也咳、夜也咳，有時明明感冒好了或是根本沒感冒，仍咳不停，到底哪裡有問題？台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科主治醫師蘇一峰提醒，咳嗽背後的原因相當多，嚴重甚至會危及性命，須謹慎以對。

閩南語俗諺說：「醫生驚治嗽，土水驚抓漏。」形容醫師最怕替病人治咳嗽。據統計，咳嗽是門診症狀第一名，卻也最常被忽略。蘇一峰說，感冒引起的咳嗽，會讓氣管處於發炎狀態，一受刺激就易收縮，引發咳嗽。

咳嗽原因多，久咳不理可能變氣喘

這類久咳，很多人不以為意，但時間久了，會讓細支氣管變形，演變成支氣管擴張症，不易排痰，變得更加敏感，不時想咳嗽，痰積在肺部，還可能引發肺炎，應找醫師找出原因治療，使用止咳藥、吸入型類固醇等都可讓氣管發炎慢慢修復。若置之不理，可能進一步變成氣喘，臨床就有病人原本沒氣喘，幾次感冒下來，就跑出了氣喘。

氣喘是久咳另一常見原因，除咳嗽外，也會伴隨少量的痰。此外，鼻過敏、鼻涕倒流、胃食道逆流，也會引起咳嗽；有些過動症或妥瑞氏症病人，因神經過度敏感，會以咳嗽來表現。而外在的環境濕度太乾或太濕，以及日益嚴重的空氣污染，都會刺激氣管，造成咳嗽。

如果你是戴局部活動假牙的患者，每次進食後，就要刷假牙（用流水沖洗著假牙用軟毛牙刷刷洗），更重要的是要刷與活動假牙相接觸的患者自己口內剩下的真牙。戴全口假牙的患者，在每次進食後，漱口，刷洗假牙。在晚上睡覺前一定要將活動假牙取出，並且用牙刷將假牙刷洗乾淨再浸泡於冷水當中，睡覺時絕對不可以戴假牙，這是為了讓口腔組織得到休息，同時也是要避免假牙落入氣管和食道的危險。這時候可以使用專用的假牙清潔片定時對假牙進行清潔和浸泡，但要注意使用後應採用流水沖洗，去掉殘留液。（一週只需兩次用假牙清潔片浸泡假牙即可）浸泡假牙時盡量用能漫過假牙的最少量的水，這樣溶液濃度才是最高。要特別注意假牙千萬不要使用沸水燙洗，或者使用各種化學藥物浸泡，因為假牙多為塑膠材質，這樣會很容易變形，如果配戴過程有感覺到不適應的地方，千萬不要用自己動手修改，應該要即時醫院檢查或調整，如果真的不小心發生活動假牙損壞或折斷的話，要趕快回診處理，並同時將折斷的部分帶來給醫生唷！

5種狀況應及早就醫 把握治療黃金期

咳嗽較令人擔心的有幾種情況，若出現「咳嗽有血絲、痰偏黃綠、體重減輕、精神及食慾不振」，必須馬上就醫。蘇一峰說，有些致命疾病如肺癌、肺結核，可能會有上述症狀，他最近收治一名中年女性，長期咳嗽三個月，在丈夫催促下才就醫，照胸部X光後發現已是肺癌末期，錯過治療黃金期，相當遺憾。

蘇一峰並不反對，咳嗽時吃喉糖、喝膨大海來緩解，但如果長期咳嗽，建議仍應就醫，有位退休老師咳了兩個月，先吃成藥抑制，一直好不了才就醫，結果竟是肺結核。

「肺部只要有1/3就能運作，抗議的訊號只有咳嗽，如果忽略它，小病可能變大病。」蘇一峰說，很多人咳嗽時會先買成藥，而不是去看醫生，直到咳了一陣子或影響生活品質才就診，往往影響治療效果，最好要第一時間找出咳嗽原因，並對症治療，才能徹底止咳。活動假牙

3種牙齒美白方式，當抽完神經後，發生牙齒變黑，依照情況不同，有不同的治療方式：
1.牙套:牙齒缺損大，可製作牙套來重建齒質，一併遮著下層顏色，解決美觀問題。
2.陶瓷貼片:牙齒缺損較小，可選擇陶瓷貼片或以樹脂填補。
3.齒內美白:齒內美白是針對牙齒抽過神經的變色區域進行漂白。不同於噴砂美白、冷光美白等其他大多數美白的方式，皆是處理表層的污垢或是外層牙齒的暗沈。齒內美白則作用在內層，在移除神經的牙齒內，放入特殊的藥劑，使牙齒從內而外變白，療程約一個月的時間，針對根管治療後的牙齒，是最有效的美白方式，但須每周回診。

活動假牙桃園區敏盛綜合醫院，上午舉辦「510雁行我與您-社區醫療合作推動計畫」，桃園市長鄭文燦出席表示，社區醫療合作推動計畫由敏盛綜合醫院扮演大雁領航角色，結合9家地區醫院、100家基層醫療機構與29家長照機構，發揮團隊效果，推動如資訊共享平台、分級轉診、銜接照護服務等項目，市府會持續支持這項計畫，並結合衛生局醫療小管家各項服務，讓醫療體系發揮最大的效益，使病人獲得更好的照顧。

鄭文燦表示，基層診所是社區醫學和預防醫學的第一線，大多數病人所需的醫療服務都能在基層診所完成，基層醫療的價值不應該被忽略。此次社區醫療合作推動計畫，推動包括資訊共享平台、分級轉診、銜接照護服務等項目。在資訊共享平台方面，則透過病歷等相關資訊的共享，減少醫師重複問診；分級轉診制度的目的是讓不同層級醫療機構，分層負責不同的業務，並透過雙向轉診，讓診所病人可轉送醫院、醫院也可轉送病人到診所，減少健保支出，並利用雙主治醫師制度，讓責任醫院與診所醫師可以互相討論病情，使第一線診所獲得更多支持。

活動假牙的使用壽命有限，需要定期更換。老人習慣長期戴一副假牙，適應了以後就一直戴著一副假牙不更換。還有些老人覺得更換活動假牙過程麻煩，覺得活動假牙不更換問題也不大，實際上，一副假牙戴的時間過久，會加速牙槽脊的吸收萎縮，牙床會加速變低，建議老人每五年左右考慮重做新假牙。那麼老人戴活動假牙要如何做好假牙和口腔護理呢?首先飯後要取下假牙沖洗乾淨，漱口後再戴上。睡前把假牙摘下沖洗乾淨後浸泡在涼水中，不要用熱水或酒精，會使義齒變形。也可以使用假牙清潔液浸泡。如果戴假牙過程中出現壓痛、鬆動、咬合變低等情況，應該盡快回診，修改或更換不合適的活動假牙。就算沒有任何不適，也建議患者定期每隔半年到牙醫處檢查，發現並預防假牙的一些早期問題。本身已經無牙老人也要每天早晨用軟毛牙刷來刷洗牙齦、牙槽、舌頭與上齶。有的老年人舌苔較厚，易黏附食物殘渣，可用舌苔專用刷輕刷舌苔。對於牙齒的護理很多老年人觀念薄弱，對不清潔假牙威脅健康認知也不夠全面，以至於讓活動假牙對身體造成傷害還全然不知，所以老人一定要特別關注自己的假牙，這樣才能在發現不適應、不舒服及時調整。

鄭市長說，市府會持續支持這項計畫，並結合衛生局醫療小管家各項服務，讓醫療體系發揮最大的效益，使病人獲得更好的照顧。

瓷牙貼片又稱牙齒美白貼片或陶瓷貼片，將陶瓷製成的貼片黏著在修磨後的牙齒上，以修復受損及美化顏色、形態不佳之牙齒，廣泛運用於著重美觀需求的前牙區。首先醫師會先將外側牙齒表面磨去薄薄一層， 接著根據您的齒型、齒色、微笑曲線、牙齦曲線、及個人期待， 製作厚度僅有一至一點五毫米的超薄瓷片， 以特殊高強度的複合樹脂將瓷片黏著在牙齒表面上， 牙齒馬上煥然一新！若您想打造全面性的完美笑容，全瓷冠推薦可針對上排的露出的前六顆牙齒進行製作。

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戴活動假牙最理想的效果就是假牙下的黏膜逐漸適應，磨出類似繭的角化上皮組織，這時候你就可以安心自如的使用假牙咀嚼食物了，而如果沒有循序漸進的練習使用，而是回家就急著用假牙吃比較硬的食物，可會就會把假牙下面磨出泡，就要不斷的回診反覆修改，這樣很難快速自如使用了。如果你是後牙缺失比較多的活動假牙，剛戴上的時候由於原先缺牙區腮部黏膜突出到口內較多，需要注意的是咀嚼時要防止咬腮，這是後可以多多細嚼慢嚥，或者在嘴巴裡還一口氣，在咀嚼食物的時候鼓著這口氣，把兩側的頰黏膜撐開，慢慢練習，就能讓兩側的腮逐漸適應。如果你真的不小心已經咬腮，還咬出一個大泡，就可以趕快回診請醫生做適當的調整處理唷！按照常規，活動假牙平均每天要沖洗３－７次，三餐飯後、早、晚刷牙，以及上下午中間進食後刷牙。

我想分享一下我開始配戴活動假牙的實際感受，活動假牙一開始戴入口腔，口水會變很多，發音也變很奇怪，嘴巴的異物感，常常會有噁心的感覺，過一段時間去適應，還有跟牙科醫生持續修改，不舒服的感覺就會好一些，如果一開始戴活動假牙會有疼痛感，就要趕快回診，到醫院之前最好要先戴著至少2小時以上，這樣醫生比較好檢查分析疼痛的原因。一開始戴活動假牙吃東西的時候，要盡量吃軟食、少量就好，慢慢咀嚼，等比較適應才能吃一般便當的菜色，但還是不建議吃太硬的食物，例如我有一次吃炸雞，一咬下去那個外皮我痛到流眼淚，瞬間整個口腔像是被拳頭打到一樣。還有很重要的，也是很多人會忘記的就是睡覺前一定要取出活動假牙，做好清潔，我奶奶之前就不小心把三顆活動假牙，吞進去，好險最後有拉出來。活動假牙