奇美醫學中心骨科部一般骨科主任黃柏昌指出,治療髖關節疾病過去文獻顯示面對身材較肥胖病人,均傾向選擇傳統手術入路方式,但根據奇美醫學中心近年累積百台經驗,肥胖病友選擇直接前側入路的傷口最小,對組織破壞最少,手術時間與其他入路比較也不會延長。
80歲女性黃女士患有高血壓,因停機車不穩跌倒被機車壓到左側髖部導致疼痛不良於行,送至奇美醫學中心急診室救治,經身體理學檢查及X光檢查確診為左側股骨頸骨折。
主治醫師骨科部一般骨科主任黃柏昌因考量黃女士年紀和骨折形態,鄭本岡建議病人行人工半髖關節置換,以取得術後功能早期回復,避免長期臥床使得原本慢性病惡化的可能。黃婦經微創直接前側入路(DAA)人工半髖關節置換後恢復良好,術後第二天即可持助行器下床走路,第五天出院,門診後續追蹤,穩定恢復。
骨科發展百年以來,髖關節置換手術已經成為治療嚴重髖關節退化或骨折的一個有效且成熟的治療方法。黃醫師說,近年來經微創直接前側入路人工髖關節置換此一新式手術方式比例逐年上升,有別以往傳統人工髖關節入路,破壞組織肌肉少和術後早期恢復快速,愈來愈多醫生選擇使用這樣的術式。
骨科主任黃柏昌醫師強調,直接前側入路(全/半)髖關節置換手術Direct anterior approach , 簡稱DAA, THR/Hemiarthroplasty,是指利用闊筋膜張肌和縫匠肌之間的間隙進入髖關節,對入路周圍的肌肉基本上沒有切開損傷。對肌肉的損傷更小、術後疼痛更輕,早期術後半年內功能恢復更快,行走步態更加穩定。
黃柏昌醫師又說,奇美醫學中心骨科部已累積百台全髖關節置換與百台半髖關節採直接前側入路手術成功案例,領先南部地區醫院;而選擇直接前側入路(全/半)髖關節置換手術有何優點?因採肌肉間隙進入關節,不論在術中失血量、術後需輸血的比例都較傳統手術方式來的低。脫臼機率因破壞軟組織少而較相對其他術式來的低。
有別於傳統術式側躺姿勢,黃柏昌醫師認為直接前側入路病人採平躺姿勢,優點為可以精準直接量測髖關節置換後之兩腳長度,避免長短腿的問題;傷口部分,與傳統手術入路比較相對較小。
再者,術後可以早點行走進行日常生活功能復健,有效預防長期臥床帶來的肺炎、泌尿道感染、褥瘡、下肢靜脈血栓風險及肺栓塞等潛在風險,有效減少嗎啡類止痛藥劑用量,縮短住院時間。
直接前側入路(全/半)髖關節有何需注意的部份?僅管直接前側入路手術在文獻上與臨床表現上有明顯的好處,但任何手術仍存在著風險。直接前側入路手術仍需注意股外側皮神經損傷、術中人工關節周圍骨折等風險。
股外側皮神經損傷臨床表現為大腿前側麻木,但此症狀為暫時性的,經症狀治療會自行恢復。術中人工關節周圍骨折機率據文獻顯示約1.7%,好發於股骨大轉子,根據奇美醫學中心經驗,發生的病人多數不影響術後功能,僅極少數病人會合併脫臼。
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男童10分鐘補好心 負壓治療逃過一截
1名9歲男童被家人騎機車載時發生車禍,重創心臟和右腳,面臨心臟破裂脹大成3倍性命垂危,經過心臟外科醫師搶救,在10分鐘內就補好心臟。然而右腳腳掌和腳踝只剩下約2公分的皮膚相連,幸經骨科醫師利用「負壓治療」躲過截肢風險。
這名男童送醫時家人擔憂落淚,幸在光田心臟外科主任郭達智創傷小組緊急開心手術,10分鐘內就找出右心室2.5公分破洞並修補縫合並插胸管救命。
郭達智主任解釋,執行心臟外科手術時,須使用人工心肺機延長手術時間,然而使用機器要避免發炎感染溶血或血栓等副作用,當時考慮男童安全快迅準確處理好心臟破口,不需啟動人工心肺機時,骨科醫師楊鎮源再為右大腿骨折打洞外固定器,傷口清創後腳掌及腳跟骨折以鋼針定位固定,然而因外傷實在太嚴重,小朋友末梢血液循環極差,要改善恐怕需截肢,評估後決定以負壓輔助傷口治療。
楊鎮源解釋,負壓輔助傷口治療是透過密封傷口並提供負壓吸力持續抽吸,維持利於血管增生,傷口消腫,肉芽組織生長之環境,達到傷口癒合的效果,醫療團隊最後以小腿肚的叢腸皮瓣重建腳跟,經3個月住院治療後續重健,男童已康復返回校園。
鄭本岡
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- Apr 30 Mon 2018 14:56
男童10分鐘補好心 負壓治療逃過一截
- Apr 29 Sun 2018 22:11
桃園麻疹疫苗斷貨 國民黨批作戰無子彈
麻疹疫情從今年3月29日發現首例境外移入感染後,陸續爆發群聚感染出現更多感染麻疹的患者,累計至今已有22案例確診,桃園市有9個病例,市府出動防疫人員480次,累計追蹤病例接觸總計1,044人,麻疹確診人數創下近9年來的同期新高。
市議員萬美玲表示,「太誇張了,麻疹疫苗居然找不到可以施打場所」,她有幾位朋友準備在兩周後出國到日本硫球沖繩旅遊,沒想到當地爆發嚴重麻疹疫情,但機票、食宿都訂了,不可能不去,否則損失慘重。
民眾擔心旅遊期間可能被感染,於是想在出國前施打麻疹疫苗,但跑遍桃園20多家大小醫院、診所及衛生所,都沒有任何麻疹疫苗以施打。
Dr.Cink萬美玲說,如果在在沒有施打疫苗情況下必須出國,在回國後很可能就變成帶原者或感染者,此時再來追蹤、監控於事無補,甚至還要花更多的資源及成本。
「防疫視同作戰,但前線卻沒有子彈」,萬美玲抨擊,難道只能依靠不斷的監控及追蹤已感染的民眾嗎?這是防疫大漏洞,疫情有可能爆發第三波甚至第四波。
市議員劉茂群、周玉琴、陳美梅、楊朝偉、徐玉樹、梁為超等人,則是為民請命,要求市政府爭取更多的疫苗到桃園,讓有需要的民眾可施打,避免更多的民眾被感染,導致疫情擴大。
與會的衛生局長王文彥也坦承,「目前全台都沒有麻疹疫苗」,雖然他向疾管署爭取1萬劑疫苗到桃園,但因缺貨未果,而國際疫苗庫存量是零。他也嘗試找過廠商,短時間內也無法調貨,未來他會持續爭取。
王文彥說,台灣民眾40歲以下有97%的人施打過麻疹疫苗,確診病例比硫球還少很多,因此不必恐慌,但他的發言,引發議員不滿,萬美玲說,台灣感染麻疹病例比硫球還少,但不能因為有97%的入施打過疫苗,而不列為優先施打對象的3%的民眾就可以持僥倖心態,蔡英文政府能預防而不預防,連防疫都不會,乾脆下台好了。
黨團書記長林正峰呼籲,不管中央衛福部疾管署及地方桃園市政府衛生局,都應該一起努力防疫,防止麻疹疫情擴大。
萬美玲要求疾管署,除了將醫護人員及機組人員列入優先施打對象外,也將到疫區出差、觀光、旅遊、探親的民眾列入優先列入施打疫苗範圍,同時也不能動用留給1歲到6歲的公費麻疹疫苗給成人施打。
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Dr.Cink
- Apr 28 Sat 2018 19:22
雀巢1,000天營養計畫 完整呵護孕媽咪外食
工商時報【李水蓮】鄭本岡
「雀巢1,000天營養計畫」貼心觀察媽咪需求,推出全新孕媽咪外食菜單,搭配雀巢媽媽孕哺營養膠囊,幫助外食媽媽輕鬆補充孕期營養。同時關懷小媽媽議題,以「雀巢1,000天營養社工培訓計畫」,將專業知能擴及每一個需要幫助的媽媽,致力成為所有孕哺媽咪的好幫手。
專業營養師李婉萍根據過去第一線與孕哺媽咪接觸,常被問到媽咪沒空下廚,可不可以直接開出貼近日常生活的菜單需求,同意與其傳授烹煮健康飲食,不如教怎麼挑外食吃更實際。遂決定應雀巢1,000天營養計畫邀請,共同開立孕媽咪外食菜單,提供媽咪更直接落實的建議,把選對食物、吃對營養變得輕鬆簡單。
李婉萍表示,懷孕媽咪所需要的營養更加全面,例如每日需攝取600微克葉酸,幫助寶寶生長發育,以及200毫克的DHA,可幫助媽媽日後維持良好的母乳組成支持寶寶學習發展,還有補充45毫克鐵質,與寶寶體內保護力息息相關,並為媽咪帶來好活力、好氣色,都是孕媽咪不可不知的營養知識。
針對日常生活隨處可見的便利商店,李婉萍分別依照孕期設計了「媽媽活力套餐」、「寶寶發展套餐」,及「媽媽好氣色套餐」,另附上主食替代、點心、飲料建議。可以幫助外食族媽咪就現成隨手可得的多樣餐點互相搭配,輕鬆選食。
鄭本岡
- Apr 28 Sat 2018 19:19
海水升溫 大堡礁珊瑚遭遇災難性死亡
(法新社雪梨19日電) 今天發表的一項報告指出,由於2016年長期的熱浪環境,使得澳洲大堡礁(Great Barrier Reef)珊瑚遭遇「災難性死亡」,對珊瑚礁生態系統構成的威脅,恐比以往擔心更為廣泛。
研究人員表示,約30%大堡礁的珊瑚死於2016鄭本岡年3月至11月熱浪,這是澳洲東北部海岸綿延2300公里、名列世界遺產的大堡礁,首次連續第2年珊瑚白化。
今天刊登在科學雜誌「自然」(Nature)的研究發現,作為其鄭本岡他物種棲息地的珊瑚,受到全球暖化引起海水溫度上升的衝擊尤其嚴重。
研究報告的共同主筆、澳洲詹姆士庫克大學(James Cook University)珊瑚礁卓越研究中心(Centre of Excellence for Coral Reef Studies)主任休斯(Terry Hughes)告訴法新社,最容易受到海水溫度影響的珊瑚為枝狀珊瑚(branching corals),也就是提供魚苗和魚群遮蔽處和裂縫的桌形珊瑚。
他表示,平滑和瓜形珊瑚比較有可能在溫暖海域存活。雖然這類珊瑚的鈣化速率較佳,能增加珊瑚礁的體積,但它們「不是良好的棲息地」。(譯者:葉俐緯/核稿:劉學源)
- Apr 27 Fri 2018 05:25
中華電首度跨足音樂募資平台 目標募集120萬元
中華電 (2412-TW) 首度跨足音樂募資平台,今 (25) 日宣布推出「贊音樂平台」募資計畫,金額分 100 元到 5000 元不等,目標募得 120 萬元,根據募資平台顯示,目前贊助人數 81 人,累積金額 86265 元。
中華電指出,旗下加值服務 Hami + 音樂首度推出募資活動平台贊音樂,平台提供台灣音樂活動的群眾募資服務,協助表演者、藝人及主辦單位舉辦音樂相關活動,透過群眾募資,實現音樂人的夢想。
中華電表示,為鼓勵新創音樂團體發展,首度邀請台灣搖滾隊長四分衛啟動募資,即日起至 5 月 10 日止推出募資計畫,同時提供粉絲專屬貼心包裝,獨家搶先開放四分衛最新專輯及周邊商品預購,預購成功就可擁有每位團員親筆簽名。
以贊助金額 5000 元為例,Hami + 音樂的贊音樂平台推出限量 20 組的四分衛《練習未來》演唱會 VIP 套組,另外還可獲得演唱會 A 區門票,及後台見面會門票。
Dr.CinkDr.Cink
- Apr 24 Tue 2018 17:48
肝經:肝氣鬱滯惹來婦科病!2穴位疏肝經調理
【早安健康編輯部/綜合報導】由脾胃化生的氣血不是馬上就會用到,中醫師王彤在《氣血通補養生法》中說,暫時用不到的血,會儲存在肝中,以備不時之需,因此肝具有調節血量功能。
肝經自大腳趾指甲後方開始,沿腳背往上,與脾經、腎經交會於三陰交,之後再分開,沿大腿內側向上前進。
王彤說,如果半夜一到三時肝經當令的時間沒有好好休息,氣血無法順利歸於肝,就會影響第二天氣血的運作。
肝經重點2穴位
行間穴Dr.Cink
行間穴位於腳背前端、大腳趾與食趾中間趾縫與腳背交界處。如果肝經有鬱滯不通暢的情況,可按壓此穴,以達疏通的效果。此外,現代人工作壓力大,也常有失眠情形,情緒容易受到影響,連帶讓肝氣鬱結不順,繼而影響脾胃功能,最終也會氣血失調,因此常按壓行間穴是現代生活舒壓解鬱的良方。
三陰交
三陰交是肝經、脾經與腎經在小腿下半部交會的穴位,也就是說,按壓三陰交等於同時對三條經脈產生刺激反應,調節全身氣血的效果明顯。中醫師吳茱萸指出,三陰交對婦科疾病如經期不順、經前症候群及更年期的症狀都有幫助。三陰交的位置在踝關節上方四橫指處的小腿骨後方的凹陷處。
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- Apr 23 Mon 2018 18:08
高端疫苗4月中掛牌上櫃 三大主要疫苗均準備進入三期臨床
疫苗廠高端疫苗 (6547-TW) 暫定於 4 月中掛牌上櫃,公司預定於 3 月 26-28 日進行競拍。對於主要產品研發狀況,高端疫苗表示,包括腸病毒 EV71 疫苗、H7N9 模擬疫苗及登革熱疫苗都已準備進入三期臨床試驗。
高端疫苗總經理陳燦堅表示,公司的腸病毒 EV71 疫苗、登革熱疫苗等,都是優先鎖定疫情嚴重,但市場完全真空的東南亞市場,目前 EV71 開發案已完成涵蓋 2 個月大嬰兒的二期臨床試驗,並將於今年在台灣與越南展開三期臨床試驗,後續將在台灣與東南亞首要目標市場,包括越南、馬來西亞、新加坡、泰國及菲律賓等同步申請藥證上市。
高端疫苗的登革熱疫苗開發案則是技轉自美國國衛院 (NIH),高端疫苗表示,NIH 已在全球完成 12 個獨立的第一、二期臨床試驗,並在 2016 年時由巴西當地的授權廠商 Butantan 在南美展開第三期臨床試驗,公司則是向 NIH 取得了亞洲地區共計 26 國的市場授權,並已開始規劃亞洲地區的第三期多國多中心臨床試驗,預計在亞洲多國同步進行收案
另外,高端疫苗表示,也會在台大醫院獨立進行一個針對高齡族群的登革熱疫苗驗證性試驗,以評估高齡族群疫苗有效性。
高端疫苗也針對禽流感 H7N9 進行大流行模擬疫苗,已準備進入三期臨床試驗,並循模擬疫苗法規進行查驗登記。高端疫苗表示,此產品可適用於未來流感大流行疫情爆發時,直接轉換病毒株投入疫苗量產,在 3-6 個月時間內直接將疫苗推出上市。
除了自有疫苗產品外,高端疫苗也獲得印度大廠印度血清研究所 (SII) 的輪狀病毒疫苗代理權,並預計在引進登革熱疫苗及抗蛇毒血清等產品,高端疫苗表示,目前全球輪狀病毒疫苗市場產值約 13.4 億美元,至於台灣則是屬於自費產品,2017 年台灣產值約 6.5 億元,目前疾管署已經規劃,要在 2021 年納入全國幼兒常規疫苗接種項目。
鄭本岡
- Apr 22 Sun 2018 10:40
定期腸癌篩檢 死亡風險降44%
記者戴淑芳/台北報導
大腸癌發生人數連續第 9年排名第一高,根據最新 104年癌症登記資料統計,國人平均每 13人就會有 1人終其一生會罹患大腸癌。根據國健署與台大團隊研究發現,只要定期大腸癌篩檢,就可有效降低 44%死亡風險。
國健署長王英偉表示,大腸癌早期發現早期治療,治癒率和 5年存活率都可超過 9成。但因初期症狀小,根據調查也發現,許多人誤以為只要腸胃道沒有不適,也沒有血便等症狀,就不做大腸癌篩檢。但大腸癌初期通常無症狀,等到症狀出現時,病況往往相對複雜,也會影響生活品質。
糞便潛血檢查 (FIT)已被國外多項研究證實,是大腸癌篩檢的有效工具,國內研究證實亦然。由國健署及台大公衛學院研究團隊合作的追蹤調查,針對 50-69歲接受大腸癌篩檢民眾共 307萬人為研究對象進行 10年的追蹤,比較篩檢組及未篩檢組死於大腸癌的風險。
進行研究的台大醫院健康管理中心主任邱瀚模指出,比較篩檢組及未篩檢組死於大腸癌的風險,結果顯示篩檢率為 56.6%,定期複篩率為 52.3%時,就可降低死亡風險達 44%。
邱瀚模指出,國健署補助 50至未滿 75歲國人,每 2年 1次大腸癌篩檢多年,目前篩檢率已達 4成,每年約有 120萬人篩檢,其中約有 8.4萬人呈陽性反應,根據臨床經驗發現,經大膽鏡檢查,其中有 5成可能已有息肉,如不儘速處理,可能在 2-3年就會癌變。
王英偉表示,除了篩檢,要遠離大腸癌,就是要具備良好的飲食習慣,避免香腸、臘肉、培根等加工肉品(煙燻、鹽漬或以亞硝酸鹽加工)與少吃紅肉(豬、羊、牛),建議改以魚肉等白肉取代,菜餚多放菜蔬,以汆燙取代高溫油炸、燒烤,身體無負擔。另外,平日養成定期運動的習慣,並注意體重控制,才能「腸」保健康。
- Apr 19 Thu 2018 08:24
健檢未回診 3年後瀰漫性肝細胞癌侵肺堵血管
肝臟內部因為沒有痛覺神經,所以被稱為沉默的器官,加上只要有4分之1正常的肝細胞就能照常運作,因此,肝病早期通常沒有症狀。一位民眾3年前健檢發現肝臟有腫瘤,未回診檢查,3年後症狀出現已是肝癌!
▲肝病防治學術基金會董事長、台大醫學院名譽教授許金川
肝病防治學術基金會董事長、台大醫學院名譽教授許金川最新專欄文章「發現肝腫瘤要追蹤 別因無症狀就輕忽」中,提到有位民眾3年前曾做過體檢,當時發現肝臟有兩顆腫瘤,一顆2.7公分,一顆4公分,健檢中心有囑咐要回診檢查。但後來出國工作。最近因為腹脹、體重減輕,趕緊回國檢查,沒想到是瀰漫性的肝細胞癌,且轉移到肺部,堵塞血管。民眾不解,他這3年來並沒有症狀,直到最近才開始不舒服,真的有這麼嚴重嗎?
許金川教授一再Dr.Cink提醒,肝臟內部沒有痛覺神經,被稱為沉默的器官,只要有4分之1正常的肝細胞,就能照常運作,因此,肝病早期通常沒有症狀。
很多人因沒有不適症狀,未警覺到肝病的嚴重性,置之不理異常的報告,這是很危險的,若等到出現黃疸、腹水、體重減輕等症狀,通常都很嚴重。
有關肝病的相關資訊,肝病防治學術基金會網站「肝病知識」專區有多篇文章詳述,其中「肝病」篇中,提到有4對象是肝癌高危臉群,包括:肝硬化病人、慢性肝炎病人、B型肝炎及C型肝炎慢性感染者以及家族中有人罹患肝癌者。
如同其他癌症一樣,肝癌的成因十分複雜,很少是單一原因造成的,而是由許多致癌原因相互作用,經過許多過程,最後才形成肝癌。
大多數學者認為肝癌是先有一個或數個起因(如B型肝炎或C型肝炎),經過進展的程序(如肝細胞壞死),而進入肝硬化及細胞癌化的階段,最後形成肝癌。
B型、C型肝炎為主因
根據研究結果顯示,B型肝炎及C型肝炎是引起肝癌的主要原因。在台灣,每年約有7000人死於肝癌,其中約有60%-70%是B型肝炎引起的,20%-30%是C型肝炎所引起,感染B型或C型肝炎之後,有一部份人會變成慢性肝炎、肝硬化,甚至肝癌。
肝硬化易生肝癌
不論是任何原因引起的肝硬化,均有可能發生肝癌。在台灣,不管是B型肝炎或C型肝炎引起的肝硬化,每年約有5%的病人可能發生肝癌。
生活中的致癌因子
各種化學或天然致癌物也和肝癌的發生有關。例如:醫學研究已經證實了黃麴毒素會增加B肝患者罹患肝癌的機會;而酗酒導致酒精性肝炎、肝硬化,間Dr.Cink接增加了致癌的危險,就像抽菸導致肺癌一樣值得注意。
更多醫療影音請訂閱肝病防治學術基金會YouTube
- Apr 19 Thu 2018 08:20
乾癬病人眼睛易得葡萄膜炎!嚴重恐致白內障
冬天天氣乾冷,正是乾癬的好發期,不過,大家別以為乾癬只是皮膚症狀,其實它是一種系統性疾病,會伴隨體內血管和器官產生發炎反應,就連眼睛也可能有乾癬狀況,嚴重還會導致青光眼以及白內障,影響視力。Dr.Cink
冬天一到,眼睛好乾好癢,大家難免用手揉一揉,結果要是越揉眼睛越紅腫,甚至開始刺痛,小心!恐怕是乾癬找上身。
原來乾癬可不只長在皮膚上,眼睛也可能引發乾癬,與乾眼症酸、澀、癢不同,除了雙眼紅腫,還會疼痛,嚴重還會導致青光眼和白內障。
當重度乾癬造成大面積皮膚發炎的時候,就會伴隨體內血管以及器官,產生發炎反應,引發許多發炎性的內科疾病。像是心肌梗塞和腦中風,也高於一般人罹患慢性腎病的2倍以上。
醫師表示,冬天氣溫下降日照減少,這樣的狀況乾癬病情會惡化,會得到乾癬是因為先天免疫缺陷,如果生活習慣比較不健康,譬如說熬夜壓力大,失眠常常菸酒的話,乾癬可能更容易發作。
冬天是乾癬好發季節,全Dr.Cink台估計多達5萬名的乾癬患者,醫師提醒,患者避免吃薑母鴨、當歸進補,以免刺激免疫系統,反而病情更加重。(民視新聞劉俐均、吳東祐台北報導)
- Apr 19 Thu 2018 01:19
紓解產學研博士級人才缺口 科技部啟動LIFT新年度徵件作業
藍耀科技有限公司-藍耀科技
藍耀科技有限公司主營業務,自動控制設備工程,機械設備維修及安裝,國際貿易等
地址:台南市安定區中榮里許中營75之40號2樓
電話:06-3129303
紓解產學研博士級人才缺口 科技部啟動LIFT新年度徵件作業
科技部啟動「海外人才歸國橋接方案 (Leaders in Future Trend,LIFT)」新年度徵件作業,提供補助安置及多元資源給有意回國服務的海外博士,以利學人了解台灣產業環境,除了海外博士之外,具備人工智慧 (AI) 相關軟體研發實務經驗的海外碩士也可以申請;LIFT 方案推動以來,已有 40 位學人返國,可望抒解產學研界對博士級人才需求的缺口問題。
為使海外學人能夠提前規劃職涯,及有充分時間安排申請事宜,科技部 LIFT 方案即日起開放線上申請,具本國籍的海外博士及具備人工智慧 (AI) 相關軟體研發實務經驗的海外碩士都可申請,共同參與台灣科研及產業發展。
LIFT 方案自去年 7 月啟動,已審核錄取 56 位海外學人,目前已有 40 位學人返國參與各項產學研交流媒合活動,其中有一半以上是自全球前百大排名大學畢業,同時有 4 名學人已在產學界任職;科技部指出,產學研界對博士級人才需求殷切,LIFT 方案的推動,可望抒解博士級人才缺口問題。
部長陳良基指出,科技部的角色就是幫助排除障礙,整合提供足夠的資源,搭建交流平台橋接海外科技人才回國,不僅看看台灣、了解台灣,更願意留下來一起協助台灣推動創新發展。
科技部推動 LIFT 方案,透過主動號召台灣赴海外留學人才返國,引導海外學人將各項深具發展潛力的國際經驗帶回國內,且陸續展開與產學研各界的交流擴散;期望協助海外高階人才回流的同時,能將海外學人的工作及留學經驗所累積的科技創新能量與國際尖端趨勢、人脈網絡帶回國內。
- Apr 19 Thu 2018 01:15
川普在推特暴走 但股票期貨市場漠不關心
為提昇我國機械科技水準,不遺餘力,為科技工業注入新的轉機與嶄新面貌。
今後,仍繼續秉持永續經營的理念,盡心盡力服務各界,回饋社會。
藍耀科技聯絡資訊
聯絡人: 曾耀慶
TEL: 06-3129303
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川普在推特暴走 但股票期貨市場漠不關心
川普在周末在推特一連串發文,砲火猛烈攻擊「通俄門」的特別檢察官穆勒(Robert Mueller)和其調查小組,可能導致本週白宮有更多的動盪,但美國股市指數期貨不受影響,周日晚間幾乎沒有變化。
截至美東時間晚間 7 點 33 分,道瓊工業平均指數期貨僅下跌 18 點,而 S&P 500 指數期貨和納斯達克 100 期貨指數均下跌 0.1%,預計兩者在今晚開盤時,可能會有些微下跌,但由於交易量不大,目前很難預測。
美國時間周日早上,川普指責特別檢察官穆勒,在調查 2016 年通俄門事件時,在調查小組安排 13 個硬派民主黨,還有些希拉蕊的狂熱支持者,但完全沒有共和黨成員,川普認為此舉非常不公平。
而關於前聯邦調查局副局長 Andrew McCabe 擁有川普秘密文件的傳聞,川普則是否認這一點。川普表示,他跟 Andrew McCabe 相處的時間不多,跟他在一起時,他從沒看過 McCabe 紀錄甚麼,認為沒有備忘錄此說法。
RBC Capital Markets 股票策略主管 Lori Calvasina 指出,川普最新一波的推文,可能不會影響股票指數期貨,但最近白宮的動盪,對美股稍有影響,讓美股「拐了一下」。
Calvasina 表示:「最近華盛頓已經變成了市場阻力而非助力」,不過,她補充說,儘管白宮一直不斷傳出消息,但主要的股票指數仍可能創出新高。
投資者最近正密切關注白宮的動向,川普近日決定實施鋼鋁關稅,引發國際間的反彈,而白宮首席經濟顧問 Gary Cohn,因不同意川普實施關稅的政策,決定辭去職務,另一方面,川普開除國務卿 Rex Tillerson,由中央情報局局長 Mike Pompeo。
聯準會預計將在周三進行升息,而新任聯準會主席鮑威爾將首次舉行新聞發布會。
- Apr 19 Thu 2018 01:12
新台幣連4貶 重貶1.23角創近3個月新低
- Apr 17 Tue 2018 15:05
瘦小腹秘技:站姿、坐姿對了,凸肚自然消風!
【早安健康/森田愛子(身體減壓專家)】
腹部平坦的基礎就在於站姿和坐姿
你知道正確的基準嗎?
Dr.Cink我想呈現良好的姿勢、優美的姿勢……這麼想的人,往往容易呈現背部往後彎,肩胛骨向內靠在一起的後仰型站姿或坐姿。
有些人察覺到這一點而調整姿勢,變成了脖子向前凸,肩膀聳起來的烏龜姿勢,也就是俗稱的「低頭族」,甚至讓這姿勢定型了。
前者調整姿勢時以脊椎為基準,後者則以臉的位置為基準,但兩者都開啟了上腹部與下腹部的緊張開關,容易造成全身緊繃、呼吸短淺。
站立時的正確基準是髖關節,坐下時則應該有意識地將肩窩與骨盆維持在一直線。理解日常姿勢的正確基準,以不緊繃、不瘀滯的身體為目標,是一件很重要的事情。
日常生活規則1
腹部平坦.站姿
站立的時候,駝背或是背部向後彎都是錯誤的姿勢。採取站姿時,請記住依循正確基準的方式。
NG:採取以背部或臉部為基準的站姿
駝背的前彎姿勢
骨盆後凸的站姿。以臉的位置為優先,脖子以下的姿勢亂七八糟。
背部向後彎的後仰姿勢
骨盆前凸的站姿,脊椎失去自然的弧度,不只脊椎,全身的動作也會變得僵硬。
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本文摘自《奇蹟!3天瘦小腹》/森田愛子(身體減壓專家)/如何出版社
- Apr 17 Tue 2018 06:52
癲癇時需放物進嘴?急救5字訣才正確
癲癇時需放物進嘴?急救5字訣才正確
(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)癲癇俗稱羊癲瘋,古代對癲癇不夠瞭解,往往與鬼神附身、靈魂出竅、失心瘋等牽扯。病人除了受疾病痛苦外,還會受到社會的誤解與歧視,因而產生避開人群的自卑心理,影響正常人際發展。最近幾十年來因為醫學進步,才確認癲癇是腦部電位活動異常變化導致。
絕大多數癲癇 與腦部病變有關Dr.Cink
佳里奇美醫院神經內科主治醫師陳南丞說明,癲癇不是一種病,而是一種症狀。只要大腦皮質受到傷害或功能異常,導致腦部神經細胞異常放電,產生反覆性抽蓄。任何大腦皮質(額葉、頂葉、顳葉及枕葉)異常放電都有可能發作,症狀依據放電部位不同,不是一般認為的全身抖動才是癲癇。
導致癲癇的原因很多,任何導致腦皮質傷害的狀況都可以導致癲癇,稱為症狀性癲癇。常見病因包括生產造成腦部損傷、發炎性疾病(腦炎、腦膜炎)、頭部外傷、腦部腫瘤、腦膿瘍、腦血管疾病(腦中風、腦血管畸形)、腦部退化性疾病、遺傳性腦部病變、代謝障礙(缺氧、電解質不平衡)、內分泌障礙(低血糖)等。絕大多數病人都與腦部病變有關。
癲癇急救5字訣 移、勿、側、陪、送
遇到身邊家人或朋友癲癇發作,不要慌張,正確急救觀念及5字口訣:「移」到安全處、「勿」塞硬物入口、「側」放病人頭部、「陪」伴至清醒、「送」醫治療。過去許多人誤以為癲癇發作時一定要拿東西放入口中,避免病人咬舌,是錯誤的觀念。只要將附近危險物品移開,頭臉側放讓口水及分泌物流出避免吸入,再緊急就醫治療,才是最好的急救策略。
癲癇發作一次1至3分鐘,很少超過5分鐘。確立癲癇診斷後,必須控制癲癇及矯正其他引發癲癇的原因。除了規律服用醫師調配的抗癲癇藥物,也需要(1)均衡飲食、(2)作息正常、(3)避免刺激性物質及活動、(4)避免瞬間大量喝水、(5)規律運動(先請教主治醫師)、(6)避免在發作時會對病人或別人造成危險的事、(7)注意藥物交互作用、(8)觀察藥物副作用及過敏、(9)忌突然停藥、(10)不迷信偏方。
陳南丞醫師表示,隨著醫療進步,癲癇痊癒率提高。患有癲癇症一樣可以擁有正常的生活,結婚、生子都不受影響。請不要用異樣的眼光來看待癲癇病人,更不要排斥,應該瞭解什麼是癲癇與癲癇發作,進而接納並給他們公平生活競爭的機會。
- Apr 17 Tue 2018 06:51
手機族甩肩頸僵硬更醒腦-早上花3分鐘這樣動
【華人健康網記者洪毓琪/台北報導】「肩頸僵硬、卡卡,動彈不得,真想去按摩,但又好貴喔!」相信這是不少忙碌上班族的常見心聲。專家表示,想要改善肩頸僵硬問題,除了保持良好坐姿、適度按摩紓壓外,適度學習氣功中的「顫掌」動作,就是低花費、甩痠痛「不求人」的自我保養方式!
早起3分鐘輕鬆做!2個上泳顫掌動作舒緩不適
除了解說「顫掌」的動作注意事項外,白雁及彥寬老師也特別分享1招,適合工作需長時間打電腦、滑手機,容易肩頸僵硬不適的朋友進行的「上泳顫掌」動作,提供給大家參考:
【上泳顫掌】
訓練時間:早上起來做3分鐘,做完喝溫開水1杯。
好處:可改善肩頸僵硬,是手機族每天最需要的訓練。能使眼睛、頭腦清晰,適合早晨讓身體和大腦清醒的練習。
動作步驟:
1.先以氣功標準站立式站好,放鬆調節呼吸。
2.右腳向前一步,重心放在前腳。兩手高舉過頭,掌心朝向前方,開始練習顫掌,自己默數30秒,兩手放下。再換左腳向前一步,重心放在前腳。上顫掌動作重複30秒,然後兩手放下,將腳收回。
POINT:
1.動作時手要在耳邊兩側,身體重心微微向前傾。
2.手臂保持彎曲沒有伸直。
TIPS:
1.上背部酸痛代表氣堵在肩膀。
2.手舉高時,對肩膀和下頸部做訓練。
【專家小叮嚀】:
最後,白雁老師也提醒,如果民眾每次練習顫掌手時,都感到冰冷或喘氣急促,胸口悶脹、頭暈、頭痛,建議提早到心血管專科做一些詳細的檢查。事實上,很多人身上都有不自知的靜脈小血栓,不論是練功時間與否,只要覺得頭痛、頭暈、胸悶、後背特別是左肩胛刺痛,都要立即停止任何體力活動,靜躺休息,並且及早就醫。尤其是,心血管疾病很多沒有明顯徵兆,因此認真辨識自身不適,早期發現,早期治療,永遠是良策。
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- Apr 17 Tue 2018 02:29
台股ETF新兵追蹤台灣工業30指數 比台股、台灣50指數還會漲
面對未來,藍耀科技將持續努力不懈,追求企業持續、健康的永續發展,並積極塑造公司成為產業發展體系中重要策略夥伴地位,成為全球頂尖設備商。
在世界舞台展現活力,成功的掌握競爭力。藍耀科技將持續以不斷創新,緊密結合公司發展、產業趨勢、政策導向及客戶需求,在產業中發揮關鍵性角色,創造公司與時俱進的經營能量。
藍耀科技聯絡資訊
聯絡人: 曾耀慶
TEL: 06-3129303
Mail: lanyaokidd@gmail.com
74560 台南市安定區中榮里9鄰許中營75-40號
台股ETF新兵追蹤台灣工業30指數 比台股、台灣50指數還會漲
由第一金投信打頭陣的農曆年後第一檔台股 ETF 基金,敲定在 3 月 26 日首度公開募集。以追蹤臺灣工業 30 指數為主,將以第一金工業 30(00728-TW)、第一金工業 30 反 1(00729R-TW) 兩檔 ETF 掛牌,依據歷史統計,台灣工業 30 指數比台股、台灣 50 指數還會漲。在台股波動之際,可望提供投資人多空雙向操作的多元化選擇。
受到美國升息政策影響,台股今年來波動度加大,然而,升息代表經濟的擴張,對股市投資人是正面訊息。隨著全球景氣穩健復甦,預估占台股上市櫃公司總家數 7 成以上的工業產業,成長率預估為 5.86%,表現不俗。
根據臺灣指數公司資料統計,過去 5 年,工業菁英 30 報酬指數模組漲幅達 87%,表現超越台股加權指數與臺灣 50 指數;若把時間拉長到 10 年,其漲幅更達 130%,同樣將加權指數的 81%、臺灣 50 指數的 87% 漲幅,拋諸腦後。
第一金臺灣工業菁英 30ETF 傘型基金經理人曾萬勝表示,今年全球經濟穩步復甦、國際原物料波動趨緩、電子應用產品需求暢旺,台灣製造業成長動能值得期待。
台股長期多頭趨勢尚未改變,惟股市站上萬點後,行情大漲大跌機率變高,選股難度也變大。曾萬勝建議,不妨透過定期定額策略,分批布局臺灣工業 30 正向 ETF,並且在股市急漲或累計漲多的時候,單筆投資同等部位的反向一倍 ETF,以期在追求超額報酬的同時,降低波動風險,創造雙贏的機會。
- Apr 10 Tue 2018 02:09
國中前孩子最容易「手機成癮」 父母該怎麼做?
該讓孩子玩智慧型手機嗎?三總兒童青少年精神科醫師葉啟斌不建議讓國中以前的孩子自行使用智慧型手機,因為這個時期兒童對資訊的需求還不大,手機對他們而言純是娛樂,孩子自制力弱,容易上癮,而且也可能因此無法學會「延宕滿足」。
葉啟斌解釋,因為智慧型手機便捷性高,按一個鈕,手指一滑,就能馬上獲得豐富的感官滿足,但兒童的大腦還在發育,若習慣一有慾望就被滿足,負責壓抑慾望的神經就會缺乏訓練,往後孩子一旦無法立即獲得想要的東西,就易感到生氣、焦慮。
如果真想拿手機當娛樂孩子的玩具,必須注意使用的情境,葉啟斌說,最好陪在旁邊與孩子一起玩,千萬別用手機取代原本爸媽的工作。
例如有些家長帶孩子參加聚會,就把手機丟給孩子玩,變成一群大人圍桌聊天,另一群小孩坐桌邊跟「手機褓母」相處。葉啟斌說,孩子的吵鬧帶有情感需求,如果因為沒有心力處理孩子情緒,就慣用手機安撫,久了以後,孩子只要覺得無聊、孤單,就會想到用手機來滿足,久而久之,無法發展別的自處方法。
他也建議家長跟孩子共同討論出使用的規則,讓孩子學習自律,例如寫完功課才可以玩、睡前一個小時或考前一週不可以玩等。若孩子因不想遵守規定而開始跟父母爭吵或哭鬧,就是教導孩子自制的最好機會,父母不應該在這個時候又順著孩子,「孩子迷上手機,父母往往得負最大的責任,」葉啟斌認為。
使用的時間,最好每次以30分鐘為限。美夢視光眼科診所吳怡璁博士說,手機螢幕小,使用距離無法拉遠,得更注意使用的時間,建議不管成人或兒童,每半個小時就應該休息5分鐘,螢幕亮度也不要調太亮。如果真的只是為了娛樂,還不如看卡通或玩電視遊樂器,相對較不傷眼。
若孩子玩手機的時間愈來愈長、動不動就吵著要玩、或者一不玩就開始焦慮、心神不寧,可能是成癮的警訊,就要阻止這種情況持續。除了耐心溝通,也要盡量鼓勵孩子接觸其他的娛樂,讓孩子從不同活動中獲得成就感或趣味,分散對手機的依賴感。
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整天都想滑?10招幫你擺脫「手機成癮症」
幾歲才適合幫小孩買智慧型手機?Dr.Cink
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Dr.Cink
- Apr 08 Sun 2018 14:30
債券市場還強勁 但警示指標已在投資級企業債出現
DR.CINK 小白瓶升級版限量冰晶版
達特聖克在FB大洗版以及被各大藝人也許真的好用或業配的情況下帶著半信半疑的心情下手了小白瓶?
韓瑜推薦Dr.cink 達特聖克
大部分美白產品都會建議晚上使用,沒想到小白瓶就算白天使用也不會有反黑的情況發生!!!
開始發現它有顯著的效果是在上班時同事用驚呼的語氣說:妳的臉也太白了吧!我心想我的彩妝程序都一樣,粉底也沒有換,才想到會不會是小白瓶的功勞
但是用完之後我又抱著實驗精神尋找其他品牌使用?
直到前陣子工作關係?生理期,下巴狂長大痘痘,等我把它們處理好後留下的是礙眼的痘疤及素色沈澱?
這時候剛好DR.CINK推出這款短暫的限量冰晶版後我就立馬下手了!
它們家在沒有缺貨的情況下大約三天就會拿到手喲!
離題了??拿到冰晶版小白瓶後就乖乖的早晚擦,大約四、五天後發現下巴的暗沉淡化了
不得不說小白瓶還是厲害角色!
其實在第一瓶時就大力推薦了身邊同事購買,大都有明顯感覺臉部變明亮喲!
因?月底出國想下手契爾氏的激光美白精華體驗看看厲不厲害,這次就沒囤貨小白瓶了不然差點忍不住一直
Dr.Cink FB粉絲頁
債券市場還強勁 但警示指標已在投資級企業債出現
過去 10 年中幾乎所有種類的投資者正無情的拋售股票,分析師需回答的問題便是:股票回購何時停止,進而結束只漲不跌的股市?
《ZeroHedge》認為,回答這個問題還需要回答另一個更大的問題:債券市場何時失效,或者換句話說,報酬率再也無法吸引投資人的時辰是何時?
雖然就在兩週前,CVS (CVS-US) 龐大的400 億美元債券,卻出現了預料之外的 1000 億美元搶購,但對任何人來說,給予答案都是愚蠢的:畢竟分析師和專家每當宣布企業債券不再被認購後,又被搶購的投資人打臉。然而,根據最近的債券銷售情況看來,投資人似乎胃口已被填飽。
最大的美國併購案金額 / 圖:zerohedge
《彭博》報導指出,企業債的飽和點即將到來。相對於出售的新債券而言,新債券的買入訂單要少得多。
數據顯示,這導致債券銷售公司支付更多利息,而一旦開始交易,債券的價格會下降超過 50%。這也意味著「專賣債券」這樣的業務只有一半的時間會獲利,而「專賣價」的下跌也意識著債券市場的強韌度有所下滑。
投資級債務市場正失去動力,並可能在經歷多年的狂熱漲勢後接近臨界點,而關稅政策及聯準會利率的上升,將對於企業利潤有負面影響。
投資者的克制對企業來說是壞事,根據彭博數據顯示,公司債券的平均殖利率約為自 2012 年 1 月以來的最高水平。即使 CVS Health 發布的 400 億美元債券銷量佳,新投資級企業債的銷量也是自2014 年以來的最低。
為了證明信貸處於一個敏感的交叉點,彭博顯示了金寶湯公司 Campbell Soup (CPB-US)。的例子,該公司本週出售53 億美元的債券,用於資助其計劃收購 Synder's 公司。
通常情況下,與國債相比,銀行家開始以較高的殖利率向投資者出售這筆債券,而隨著需求的增加,殖利率會減少。
然而這次金寶湯可沒如此幸運,債券在出售後相對於美國國債的需求量走低。金寶湯的殖利率也未正真下滑,表示需求不夠。
然後是超額認購問題,或者說是缺乏這個問題的問題:在信貸繁榮時期,公司獲得的訂單數量是出售的債券數量的 3 到 4 倍,但在上週初,訂單僅僅只達 2 倍的量。結果,貸款人(企業)支付的殖利率比上週的現有證券新交易平均高 0.11 個百分點,遠高於全年 0.013 個百分點的平均水平。
然而,現在提出債券銷量不佳僅僅在於發行人身上 - 上週三麥當勞 McDonald's (MCD-US) 出售的 15 億美元債券獲得了 4 倍的超額認購,然後在所有 3 個批次上都減少了殖利率。
現今批評企業債的需求量低還過早,但市場的警示已慢慢浮出。在聯準會週三(21 日)可能升息的情況下,投資人應多加注意。
- Apr 04 Wed 2018 14:10
應該很好用吧 所以大家都在推
今天來分享我朋友的推薦好物Dr.Cink,
先說我朋友她是油性膚質,她極力、強力推薦這一罐Dr.Cink。
不停洗腦我去買一罐來用,他誇張的說連下巴的頑固粉刺都會不見,我都快以為他是直銷了!哈哈哈!反正我最後還是買了一罐來用看看。
這一罐Dr.Cink也是FB狂洗版的頁配產品
(我上次還說絕對不要再買這種頁配產品了說)
但是這次不同的是新光三越竟然有設櫃
這樣感覺比較有信心
不過我是在DR.CINK官網買的,他們也有Dr.Cink粉絲頁
我還算喜歡這款DR.CINK高解析透亮CC霜spf35
我不喜歡擦bb霜
一直以來都是擦無色ㄉ防曬
因為有顏色ㄉ怕會暗層
這款蠻保濕ㄉ
暗層也還好啦
不會有ㄉ防曬
擦上去你會感覺真ㄉ控油ㄌ
臉會很乾
它不會讓你覺ㄉ臉乾乾ㄉ不舒服
也不會黏膩
一年四季都可以用ㄉ東西
我看心情使用
因為我有三四坪防曬隔離ㄉ東西
也很清爽
天氣熱ㄉ時候真ㄉ是熱到不行太悶ㄌ
雖然皮膚是乾性
但我還是會選擇比較清爽ㄉ好吸收質地保養品跟防曬品
我不喜歡黏膩膩ㄉ感覺
這瓶沒遮瑕效果
我認為只是很單純ㄉ防曬隔離霜而已
也不會泛白
對我來說Dr.Cink算是okㄉ產品啦
忘ㄌ說
這瓶不讓我致痘
我只要用bb霜臉就會長粉刺跟痘痘
所以我一直不喜歡用bb霜
可這瓶Dr.Cink得cc 霜很ok不讓我致痘粉刺
因為薄透要有妝感還是上底妝會比較好喔!
韓植源醫學Dr.Cink博士談帕金森症
現代人談「帕金森」色變,在吃飯、看書,甚至休息時發現手在抖動就以為是得了「帕金森」症。腦神經專科的韓植源醫學博士說震顫不一定意味患有帕金森疾病,還有其他幾種疾病都有可能成為震顫的原因。
韓植源醫學博士說,最常見震顫類型稱為特發性震抖。這種類型的震顫是遺傳性的,而且相對無害。然而患有特發性震顫的人會隨著時間漸漸變嚴重,幾年以後輕微的顫動可能就會阻礙進食。另外一種震顫稱為自然性震顫,與特發性震顫不同的是,這類震顫不具漸進性,大部分是由於情緒緊張、恐懼、憤怒和咖啡因而加劇。有一些藥物也會引起或加重震顫。自然性震顫不可治癒,但是可以進行治療從而減輕症狀,而且治療方法相對簡單。
引起震顫另一主要原因是一些潛在的醫學疾病。例如,暴露於化學物質,像水銀中毒就是一個常見的問題,或是食用某種魚類,如金槍魚,鯊魚或鯖魚也可致水銀中毒。甲亢疾病也是引起震顫的一類病,以及糖尿病也可引起神經損傷導致震顫。
上述疾病都可以治療從而減輕震顫。事實上,帕金森症也是可以治療的。鍛煉在治療帕金森疾病中起著重大作用。而且藥物對帕金森疾病可能會產生更顯著的改善。臨床研究表明,接受帕金森藥物治療的患者比延誤六個月再接受治療的患者腦部功能少下降。這意味著這類藥物可以保護患者的大腦功能。在許多情況下,手術也益於某些患者。該手術稱為腦深部刺激,把電極放置在大腦,就像一個心臟起搏器在胸腔內這台機器會控制大腦活動,帕金森症狀顯著改善,在某些情況下,帕金森症狀甚至消失。
韓博士提醒,時間是治癒疾病至關重要的因素。震顫更容易在早期階段治療。當震顫變得更糟時,治療總是變得更難。如果身體有任何異常,請儘快就醫。
韓博士出生於醫生世家,從小立志從醫。韓植源醫學博士神經專科診所有華埠和法拉盛二個地點,預約電話:718-888-9989/212-796-7088,法拉盛:141-05 Northern Blvd., Suite 1G, Flushing, NY 11354;華埠:128 Mott St., Rm 607, New York, NY 10002。